使用噴昔洛韋乳膏需注意藥物過(guò)敏反應(yīng)、皮膚破損禁用、特殊人群慎用、避免接觸黏膜及藥物相互作用。
對(duì)噴昔洛韋或乳膏輔料過(guò)敏者禁用。初次使用前建議在手腕內(nèi)側(cè)小面積涂抹測(cè)試,觀察24小時(shí)是否出現(xiàn)紅腫、瘙癢等過(guò)敏癥狀。既往有藥物過(guò)敏史者需主動(dòng)告知必要時(shí)更換抗病毒藥物如阿昔洛韋或更昔洛韋。
破損皮膚、燒傷創(chuàng)面或嚴(yán)重皮炎部位禁止使用。乳膏可能延緩傷口愈合或引發(fā)刺激反應(yīng)。皰疹伴明顯糜爛時(shí)需先采用生理鹽水濕敷,待滲出減少后再局部用藥。合并細(xì)菌感染需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素軟膏。
孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量,2歲以下患兒安全性尚未確立。腎功能不全者需監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免藥物蓄積引發(fā)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。
每日涂抹4-5次,用藥前清潔患處。避免接觸眼睛、口腔等黏膜部位,誤入眼內(nèi)立即用清水沖洗15分鐘。用藥期間出現(xiàn)灼熱感或脫屑應(yīng)暫停使用,癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除接觸性皮炎可能。
與腎毒性藥物如環(huán)孢素合用時(shí)可能加重腎功能損害。局部使用糖皮質(zhì)激素可能降低抗病毒效果,需間隔2小時(shí)以上涂抹。長(zhǎng)期大范圍使用需警惕骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn),定期檢查血常規(guī)。
治療期間保持患處干燥透氣,避免抓撓或摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。加強(qiáng)免疫力可通過(guò)每日30分鐘快走、補(bǔ)充維生素C及優(yōu)質(zhì)蛋白實(shí)現(xiàn)。出現(xiàn)皰疹擴(kuò)散、持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需及時(shí)復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。