慢性非萎縮性胃炎可通過(guò)奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物治療,通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
質(zhì)子泵抑制劑是核心治療藥物,奧美拉唑能有效抑制胃酸分泌,緩解胃黏膜炎癥。蘭索拉唑作用時(shí)間更長(zhǎng),適合夜間癥狀明顯者。泮托拉唑?qū)Ω文I功能影響較小,老年患者適用。這類藥物需空腹服用,療程通常為4-8周。
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在黏膜形成保護(hù)層,硫糖鋁能與糜爛處蛋白質(zhì)結(jié)合形成屏障。枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用,促進(jìn)前列腺素合成。服藥期間可能出現(xiàn)黑便,需與抑酸藥物間隔兩小時(shí)服用。
多潘立酮通過(guò)阻斷多巴胺受體加速胃排空,莫沙必利刺激5-HT4受體改善胃腸蠕動(dòng)。適用于伴隨腹脹、早飽癥狀患者,可減少膽汁反流對(duì)胃黏膜刺激。避免與抗膽堿藥同服,心律失常者慎用。
標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀。甲硝唑可替代克拉霉素用于耐藥菌株,四環(huán)素適用于青霉素過(guò)敏者。治療需持續(xù)10-14天,停藥4周后復(fù)查呼氣試驗(yàn)。
胃復(fù)春片含紅參、香附等成分改善胃黏膜微循環(huán),荊花胃康膠丸緩解脹痛效果顯著。氣滯胃痛顆粒適用于情緒相關(guān)癥狀,溫胃舒膠囊對(duì)寒性胃痛有效。中藥需辨證使用,建議連續(xù)服用2-3個(gè)月。
日常飲食選擇小米粥、山藥羹等易消化食物,避免辛辣刺激及高脂飲食。規(guī)律進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持餐后30分鐘活動(dòng)習(xí)慣。嚴(yán)格戒煙限酒,建立定時(shí)定量進(jìn)餐模式,保持餐具消毒。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)需及時(shí)胃鏡復(fù)查。