HPV感染可能由性接觸傳播、皮膚黏膜破損、免疫力低下等因素引起,感染后可通過(guò)定期篩查、局部藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、無(wú)癥狀潛伏:
約90%HPV感染可在1-2年內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除,期間可能無(wú)任何癥狀表現(xiàn)。高危型HPV持續(xù)感染需通過(guò)宮頸TCT、陰道鏡等篩查手段監(jiān)測(cè),低危型感染可觀察等待自愈。
2、皮膚疣體增生:
低危型HPV6/11型感染可能導(dǎo)致生殖器疣或?qū)こp?,表現(xiàn)為菜花狀、乳頭狀贅生物。疣體可通過(guò)冷凍治療、激光汽化等物理方式去除,復(fù)發(fā)時(shí)可用咪喹莫特乳膏局部涂抹。
3、黏膜病變發(fā)展:
高危型HPV16/18持續(xù)感染與宮頸癌前病變相關(guān),可能出現(xiàn)接觸性出血、異常分泌物。陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)CIN病變時(shí),可采用LEEP刀錐切、射頻消融等治療,配合干擾素栓劑局部應(yīng)用。
4、免疫系統(tǒng)應(yīng)答:
免疫功能正常者感染后可能產(chǎn)生IgG抗體,但無(wú)法完全預(yù)防再次感染。胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等免疫調(diào)節(jié)劑可輔助治療,合并HIV感染需優(yōu)先進(jìn)行抗病毒治療。
5、癌變風(fēng)險(xiǎn)升高:
持續(xù)高危型感染5-10年可能進(jìn)展為宮頸癌、口咽癌等惡性腫瘤,伴隨不規(guī)則出血、疼痛等癥狀。確診后需根據(jù)分期選擇廣泛子宮切除術(shù)、放療聯(lián)合順鉑化療等綜合治療。
日常需保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,性行為使用避孕套降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。飲食注意補(bǔ)充硒元素、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,定期進(jìn)行HPV-DNA檢測(cè)聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)疣體增生等癥狀應(yīng)及時(shí)至婦科或皮膚科就診。