牙齒松動(dòng)可通過牙周夾板固定、基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療、正畸治療等方式改善,通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、咬合創(chuàng)傷、頜骨腫瘤等因素引起。
1、牙周夾板固定:
輕度松動(dòng)可采用纖維帶或金屬絲臨時(shí)固定患牙,配合避免咀嚼硬物。適用于外傷或輕度牙周病導(dǎo)致的松動(dòng),需定期復(fù)查調(diào)整松緊度。
2、基礎(chǔ)治療:
牙周炎患者需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治及根面平整,清除菌斑結(jié)石。配合氯己定含漱液、多西環(huán)素凝膠、甲硝唑片等控制感染,炎癥消退后松動(dòng)度可減輕。
3、藥物治療:
骨質(zhì)疏松相關(guān)松動(dòng)需補(bǔ)充鈣劑、維生素D及雙膦酸鹽類藥物。急性炎癥期使用阿莫西林、奧硝唑、布洛芬等緩解疼痛腫脹,用藥需遵循口腔科醫(yī)師指導(dǎo)。
4、手術(shù)治療:
中重度牙周炎可行翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù),腫瘤或囊腫需手術(shù)切除病灶。Ⅲ度松動(dòng)無法保留的患牙建議拔除后種植修復(fù),避免影響鄰牙健康。
5、正畸治療:
咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的松動(dòng)需通過矯治器調(diào)整咬合關(guān)系,分散頜力。夜間佩戴咬合墊減少磨牙壓力,正畸療程通常需6-12個(gè)月。
日常建議選擇軟毛牙刷巴氏刷牙,使用含氟牙膏及牙線清潔;增加牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等富鈣食物攝入;避免用門牙啃咬蘋果等硬物;吸煙者需戒煙以減少牙槽骨吸收。若伴隨牙齦出血溢膿、牙齒移位或咀嚼無力,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行口腔全景片檢查。