孕婦腿抽筋可能由缺鈣、血液循環(huán)不良、肌肉疲勞、激素變化、電解質(zhì)失衡等原因引起,可通過補(bǔ)鈣、改善循環(huán)、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整睡姿、補(bǔ)充電解質(zhì)等方式治療。
1、缺鈣:
妊娠期胎兒骨骼發(fā)育需要大量鈣質(zhì),母體血鈣濃度降低可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。日常增加牛奶、豆腐、芝麻等高鈣食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣、乳酸鈣或葡萄糖酸鈣制劑。
2、循環(huán)不良:
子宮增大壓迫下腔靜脈,影響下肢血液回流。避免久站久坐,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕壓迫,白天可穿彈力襪促進(jìn)靜脈回流,睡前用溫水泡腳改善微循環(huán)。
3、肌肉疲勞:
孕期體重增加加重下肢負(fù)荷,長時(shí)間行走或站立易導(dǎo)致腓腸肌過度疲勞。每天進(jìn)行足部背屈拉伸練習(xí),按摩小腿后側(cè)肌肉群,控制每日活動(dòng)量在身體耐受范圍內(nèi)。
4、激素影響:
孕激素水平升高使韌帶松弛,可能改變下肢生物力學(xué)結(jié)構(gòu)??赡芘c維生素D代謝異常、甲狀旁腺功能調(diào)節(jié)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)痙攣、肌肉僵硬等癥狀。監(jiān)測25-羥維生素D水平,適量曬太陽促進(jìn)皮膚合成維生素D。
5、電解質(zhì)紊亂:
妊娠劇吐或飲食不均衡導(dǎo)致鉀、鎂離子缺乏。可能與妊娠期高血壓、腎功能代償性變化等因素有關(guān),通常伴隨手指麻木、心律不齊等癥狀。增加香蕉、菠菜、堅(jiān)果等富鉀鎂食物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
建議孕婦每日保證500ml牛奶或等量乳制品攝入,分次進(jìn)行15分鐘踝泵運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢。若抽筋頻率超過每周3次或伴隨水腫、血壓升高,需及時(shí)排查妊娠高血壓綜合征等病理因素。注意避免突然的足尖下蹬動(dòng)作,寒冷季節(jié)加強(qiáng)腿部保暖,通過飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)維持鈣磷代謝平衡。