肝穿刺后需注意傷口護理、活動限制、癥狀監(jiān)測、藥物管理和飲食調(diào)整,術后24小時內(nèi)需嚴格臥床休息。
1、傷口護理:
穿刺部位需保持干燥清潔,24小時內(nèi)避免沾水,覆蓋的無菌敷料應每日更換。觀察有無滲血、紅腫或異常分泌物,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。
2、活動限制:
術后6-8小時絕對臥床,24小時內(nèi)避免彎腰、咳嗽等增加腹壓的動作。一周內(nèi)禁止提重物及劇烈運動,駕車需延遲至術后48小時。
3、癥狀監(jiān)測:
警惕右上腹劇痛、肩部放射痛或心悸冷汗等出血征兆,監(jiān)測血壓和脈搏變化。出現(xiàn)皮膚瘀斑、尿色加深或嘔血需立即急診處理。
4、藥物管理:
停用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥物至少3天,必要時使用維生素K拮抗。疼痛可短期服用對乙酰氨基酚,禁用布洛芬等NSAIDs類藥物。
5、飲食調(diào)整:
術后2小時可飲溫水,6小時后逐步過渡至低脂流食。推薦山藥小米粥、南瓜羹等易消化食物,避免產(chǎn)氣豆類及辛辣刺激飲食。
術后兩周內(nèi)每日補充60-80g優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇清蒸魚、蛋羹等低脂食材。保持每日2000ml飲水量,可飲用菊花枸杞茶輔助肝臟修復。恢復期建議進行呼吸訓練和床邊踝泵運動,6周后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復慢跑等有氧運動。定期復查肝功能、凝血指標和腹部超聲,活檢報告出具后需??齐S訪。