地屈孕酮片過(guò)量服用可能引發(fā)突破性出血、乳房脹痛、頭暈惡心等不良反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致肝功能異?;蜓L(fēng)險(xiǎn)增加。過(guò)量用藥需立即停藥并就醫(yī),通過(guò)肝功能監(jiān)測(cè)、凝血功能檢查評(píng)估損傷程度,必要時(shí)采取對(duì)癥支持治療。
1、突破性出血:
過(guò)量服用地屈孕酮片會(huì)干擾體內(nèi)激素平衡,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落。表現(xiàn)為非經(jīng)期陰道出血,出血量因人而異。需立即停藥并觀(guān)察出血情況,持續(xù)出血需婦科超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。
2、乳腺不適:
孕酮水平驟升刺激乳腺腺泡增生,引發(fā)乳房脹痛或觸痛感。癥狀輕者可熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需乳腺彩超鑒別是否合并乳腺結(jié)節(jié)。避免攝入咖啡因及緊身內(nèi)衣壓迫。
3、消化系統(tǒng)反應(yīng):
藥物過(guò)量直接刺激胃腸黏膜,常見(jiàn)惡心嘔吐、食欲減退。建議分次少量進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物,嘔吐嚴(yán)重需靜脈補(bǔ)液防止電解質(zhì)紊亂。
4、肝功能損傷:
地屈孕酮經(jīng)肝臟代謝,過(guò)量可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高。表現(xiàn)為皮膚黃染、尿液深黃,需檢測(cè)ALT、AST指標(biāo)。護(hù)肝治療可選用谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等藥物。
5、血栓風(fēng)險(xiǎn):
大劑量孕酮促進(jìn)凝血因子合成,增加下肢靜脈血栓概率。突發(fā)單側(cè)肢體腫脹需緊急血管超聲檢查,抗凝治療可采用低分子肝素、華法林。
出現(xiàn)過(guò)量服藥后應(yīng)記錄具體劑量及時(shí)間,48小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征。恢復(fù)期增加維生素K含量高的菠菜、西蘭花等攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血栓脫落。定期復(fù)查肝腎功能及凝血功能直至指標(biāo)正常,后續(xù)用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。