二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片

馬來(lái)酸羅格列酮片(文迪雅)屬于處方藥，由葛蘭素史克(天津)有限公司研制并生產(chǎn)，其對(duì)于經(jīng)飲食控制和鍛煉治療效果仍不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)應(yīng)用，也可與磺脲類(lèi)或雙胍類(lèi)合用治療單用磺脲類(lèi)或雙胍類(lèi)血糖控制不佳的2型糖尿病患者。有良好的效果。那么二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片有什么需要注意的治療效果好不好

二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片注意事項(xiàng)主要有:

1.一般僅能在胰島素存在下發(fā)揮降糖作用，故不應(yīng)用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的治療。

2.低血糖癥:聯(lián)合使用胰島素或其它口服降糖藥時(shí)，有發(fā)生低血糖癥的風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)可能有必要降低同用藥物的劑量。

3.排卵:絕經(jīng)期前不排卵的胰島素抵抗患者，噻唑烷二酮包括羅格列酮的治療可能導(dǎo)致重新排卵。作為胰島素敏感性改善的結(jié)果之一，這些患者如果不采取有效避孕措施，則有懷孕的風(fēng)險(xiǎn)。

4.水腫:水腫病人使用本品應(yīng)慎重。

5.心臟:對(duì)于NYHA標(biāo)準(zhǔn)心功能Ⅲ和Ⅳ級(jí)的病人，不宜使用本品。

6.肝臟:使用本品應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能，有活動(dòng)性肝病的病人不應(yīng)服用本品治療。

7.其他:近年來(lái)國(guó)際國(guó)內(nèi)相繼開(kāi)展了關(guān)于羅格列酮的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，相關(guān)文獻(xiàn)摘錄如下:

二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片與磺酰脲類(lèi)、二甲雙胍等降糖藥有著相似的不良反應(yīng)及發(fā)生率，如上呼吸道感染發(fā)生率9.9%，外傷7.6%，頭痛5.9%。除具有上述與其他降糖藥相似的不良反應(yīng)外，還有其特有的不良反應(yīng)，即尿潴留導(dǎo)致輕度至重度水腫，以及血容量增加。這可能就是該藥引起心血管危險(xiǎn)的原因。

二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片用于治療Ⅱ型糖尿病。單一服用二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制Ⅱ型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的Ⅱ型糖尿病患者，二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。

飲食控制是Ⅱ型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏感性，因而其不僅是Ⅱ型糖尿病治療的基本治療，且可有效地保持藥物療效。在開(kāi)始服用本品前，應(yīng)診治影響血糖控制的病癥，如感染。