一到夏秋季節(jié)，我們最擔(dān)心的就是“我這么吃會(huì)不會(huì)拉肚子??？”“吃了這么多涼會(huì)不會(huì)拉肚子??？”
這里我們常說的拉肚子就是腹瀉，腹瀉是最常見的消化系統(tǒng)臨床癥狀，有的情況下可能去幾趟廁所自然就好了，有的時(shí)候反應(yīng)會(huì)強(qiáng)烈一些，剛出廁所又要掉頭再回去，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)、電解質(zhì)紊亂。
要想快速有效治好腹瀉，需要先找到病因，不能胡亂吃藥。止瀉藥作為腹瀉的對(duì)癥治療藥，可分為吸附劑、口服補(bǔ)液溶液、抗動(dòng)力藥、抗分泌藥和微生態(tài)制劑等。
吸附劑：蒙脫石散
【藥理作用】蒙脫石散是一種新型的蒙脫石微粉，進(jìn)入機(jī)體后，對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用；對(duì)消化道黏膜有覆蓋能力，并通過與黏液糖蛋白相結(jié)合，提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御功能。
【適應(yīng)癥】成人及兒童急、慢性腹瀉。用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療。
【臨床應(yīng)用注意】建議每個(gè)包裝（3g）至少需要50ml水稀釋。如需服用其他藥物，建議與蒙脫石間隔一段時(shí)間。
抗動(dòng)力藥：鹽酸洛哌丁胺膠囊
【藥理作用】洛哌丁胺與腸壁有高親合力，易與縱肌層的阿片受體結(jié)合，抑制乙酰膽堿和前列腺素類的釋放，從而減少推動(dòng)性蠕動(dòng)，增加腸道轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間。洛哌丁胺可增強(qiáng)肛門括約肌的張力，從而減少大便失禁和便急。
【適應(yīng)癥】控制急、慢性腹瀉的癥狀。用于回腸造瘺術(shù)患者可減少排便量及次數(shù)，增加大便稠硬度。
【臨床應(yīng)用注意】由于抑制腸蠕動(dòng)可能導(dǎo)致腸梗阻、巨結(jié)腸和中毒性巨結(jié)腸時(shí)，不應(yīng)使用本品。如發(fā)生便秘、腹脹和腸梗阻，應(yīng)立即停用本品。
注：鹽酸洛哌丁胺膠囊禁用于2歲以下的患兒。
微生態(tài)制劑：地衣芽孢桿菌和雙歧桿菌三聯(lián)活菌
利用正常微生物制成的活的微生物制劑，可調(diào)節(jié)腸道，構(gòu)建腸道微生態(tài)平衡，可以防止和治療腹瀉。
（1）地衣芽孢桿菌
【藥理作用】地衣芽孢桿菌對(duì)葡萄球菌、酵母樣菌等致病菌有拮抗作用，而對(duì)雙歧桿菌、乳酸桿菌、擬桿菌、消化鏈球菌有促進(jìn)生長(zhǎng)作用，從而可調(diào)整菌群失調(diào)達(dá)到治療目的。
【適應(yīng)癥】用于細(xì)菌或真菌引起的急、慢性腸炎、腹瀉。也可用于其他原因引起的胃腸道菌群失調(diào)的防治。
【臨床應(yīng)用注意】
1.活菌制劑，但無需冷藏，溶解時(shí)水溫不宜超過40℃。
2.避免與抗菌藥同服。必要時(shí)可間隔3小時(shí)服用。
3.鉍劑、鞣酸、藥用炭、酊劑等能抑制、吸附活菌，不能并用。
（2）雙歧桿菌三聯(lián)活菌
【藥理作用】雙歧桿菌三聯(lián)活菌（長(zhǎng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌）可直接補(bǔ)充人體正常生理細(xì)菌，調(diào)整腸道菌群平衡，抑制并清除腸道中致病菌，減少腸源性毒素的產(chǎn)生，促進(jìn)機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物的消化，合成機(jī)體所需的維生素，激發(fā)機(jī)體免疫力。
【適應(yīng)癥】腸道菌群失調(diào)引起的急慢性腹瀉、便秘；消化不良、腹脹，以及輔助治療腸道菌群失調(diào)引起的內(nèi)毒素血癥。
【臨床應(yīng)用注意】需要冷藏（2～8℃）。
口服補(bǔ)液溶液：口服補(bǔ)液鹽（Ⅲ）
腹瀉是由多病因所引起的以腹瀉為主的一組疾病，其特點(diǎn)除大便次數(shù)增多，部分患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀外，脫水在腹瀉中也十分常見。因此，防止脫水也很關(guān)鍵。
【藥理作用】本品含有葡萄糖，腸粘膜吸收葡萄糖的同時(shí)可吸收一定量的鈉離子，從而使腸粘膜對(duì)腸液的吸收增加；除補(bǔ)充水、鈉和鉀外，尚對(duì)急性腹瀉有治療作用。
【適應(yīng)癥】本品用于治療腹瀉引起的輕中度脫水，并可用于補(bǔ)充鈉、鉀、氯。
【臨床應(yīng)用注意】
1、一般不用于早產(chǎn)兒。
2、隨訪檢查：血壓，體重，血電解質(zhì)（主要為Na+和K+），失水體征，糞便量。
3、嚴(yán)重失水或應(yīng)用本品后失水無明顯糾正者需改為靜脈補(bǔ)液。
4、不能直接服用袋內(nèi)粉末，也不能用牛奶或果汁等其他液體代替水來溶解。
醫(yī)學(xué)上建議，除了讓患者口服醫(yī)用補(bǔ)液外，還可以讓患者服用米湯、面湯以及白開水。在此介紹幾種自制口服液的方法：
1）糖鹽水：500毫升的純凈水加10克的白糖加1.75克的細(xì)鹽，煮沸后放涼后讓患兒服用。
2）米湯加鹽口服液：500毫升的米湯加1.75克細(xì)鹽，煮沸后放涼后讓患者口服。
腹瀉的預(yù)防措施
千萬不要以為腹瀉是小病就不去看醫(yī)生，然后自己胡亂吃藥。當(dāng)我們出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī)，明確是哪類腹瀉，然后對(duì)癥下藥，早日康復(fù)。
當(dāng)然在日常生活中，我們也要掌握一定的基本知識(shí)，做好預(yù)防措施，可以在很大程度上減少腹瀉的發(fā)生。
1、避免進(jìn)食不潔食物。
2、做好個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后注意洗手。
3、腸易激患者要注意周圍環(huán)境的清潔。
4、乳糖不耐受者禁止飲用全脂牛奶；此外，還要注意如果牛奶與止瀉藥同時(shí)服用，其中的乳糖不僅會(huì)降低止瀉藥的藥效，還會(huì)加重腹瀉癥狀。
5、避免濫用抗生素類藥物，從而防止腸道菌群失調(diào)發(fā)生腹瀉。
6、加強(qiáng)戶外鍛煉與活動(dòng)，提高身體免疫力。
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