經(jīng)量減少可通過激素水平變化、卵巢功能衰退、子宮內(nèi)膜病變、精神壓力、過度減肥等因素解釋,可能與圍絕經(jīng)期、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等疾病相關(guān)。
1、激素波動(dòng):圍絕經(jīng)期女性雌激素水平下降,子宮內(nèi)膜增生不足導(dǎo)致經(jīng)量減少。建議增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入,避免熬夜。
2、卵巢早衰:40歲前卵巢功能減退可能引發(fā)月經(jīng)稀發(fā),伴隨潮熱、失眠。需檢測抗繆勒管激素AMH,必要時(shí)采用激素替代療法,如戊酸雌二醇、黃體酮膠囊。
3、宮腔操作史:人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)后可能發(fā)生宮腔粘連,表現(xiàn)為經(jīng)量驟減伴周期性腹痛。需通過宮腔鏡檢查確診,嚴(yán)重者需行宮腔粘連分離術(shù)。
4、慢性壓力:長期焦慮抑制下丘腦-垂體軸,影響卵泡發(fā)育。每日冥想15分鐘,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌。
5、營養(yǎng)不良:體重指數(shù)BMI低于18.5時(shí),體脂不足影響雌激素合成。每日保證50g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦三文魚、藜麥,配合增肌訓(xùn)練。
經(jīng)量持續(xù)減少需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期,建議每年婦科超聲檢查。飲食注意補(bǔ)充鐵元素如鴨血、菠菜,避免生冷刺激。瑜伽、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán),突然閉經(jīng)或異常出血需及時(shí)就診排除子宮內(nèi)膜惡變。