EB病毒感染是由EB病毒Epstein-Barr virus引起的一種常見傳染病,可能由密切接觸、免疫低下、遺傳易感性、病毒變異、合并感染等因素引起。該病可通過對癥治療、抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)、并發(fā)癥管理、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、傳播途徑:EB病毒主要通過唾液傳播,接吻、共用餐具等密切接觸是主要感染途徑。感染者唾液中的病毒可持續(xù)排毒數(shù)周至數(shù)月,兒童群體中傳播率更高。預(yù)防需避免與感染者共用餐具,注意手衛(wèi)生。
2、免疫狀態(tài):免疫功能低下者更易發(fā)生EB病毒感染。艾滋病患者、器官移植術(shù)后使用免疫抑制劑者感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于維持正常免疫功能。
3、遺傳因素:特定HLA基因型人群對EB病毒感染更敏感。這類人群感染后易發(fā)展為傳染性單核細(xì)胞增多癥,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大?;驒z測可輔助評估風(fēng)險(xiǎn)。
4、病毒特性:EB病毒存在多種亞型,部分毒株致病性更強(qiáng)。病毒潛伏感染后可再激活,導(dǎo)致慢性活動性EB病毒感染。實(shí)驗(yàn)室檢測病毒載量及抗體譜有助于判斷感染階段。
5、合并感染:EB病毒常與其他病原體協(xié)同致病。合并鏈球菌感染時(shí)可加重咽部癥狀,與巨細(xì)胞病毒共感染可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的肝功能損害。多重PCR檢測可明確病原體組成。
EB病毒感染后應(yīng)保證充足休息,急性期選擇流質(zhì)飲食如米湯、果蔬汁,恢復(fù)期逐步增加魚肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈活動加重脾臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能,觀察是否有貧血或肝酶異常。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)。