龜頭發(fā)炎可通過(guò)保持局部清潔、避免刺激物、使用抗真菌藥物、外用糖皮質(zhì)激素、口服抗生素等方式治療。龜頭發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、包皮過(guò)長(zhǎng)、局部衛(wèi)生不良等原因引起。
1、保持清潔:
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。清洗后徹底擦干,保持局部干燥。包皮過(guò)長(zhǎng)者需將包皮完全翻起清潔,防止污垢堆積。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔,避免摩擦導(dǎo)致炎癥加重。
2、避免刺激:
暫停使用含香精的沐浴產(chǎn)品,選擇純棉透氣內(nèi)褲。性行為期間使用無(wú)潤(rùn)滑劑避孕套,減少化學(xué)物質(zhì)接觸。忌食辛辣食物及酒精,防止血管擴(kuò)張加重充血癥狀。暫停使用局部涂抹的草藥或偏方制劑。
3、抗真菌治療:
白色念珠菌感染可使用克霉唑乳膏、咪康唑軟膏、制霉菌素霜等抗真菌藥物。涂抹前需清潔患處,每日用藥2-3次,癥狀消失后繼續(xù)使用3天。伴有糖尿病的患者需同步控制血糖,真菌感染易復(fù)發(fā)。
4、激素應(yīng)用:
過(guò)敏性龜頭炎可短期使用氫化可的松軟膏、地奈德乳膏等弱效激素。連續(xù)使用不超過(guò)1周,每日1-2次薄涂。合并細(xì)菌感染時(shí)需先控制感染再使用激素,避免免疫抑制導(dǎo)致病情惡化。
5、抗生素治療:
細(xì)菌性龜頭炎需根據(jù)病原體選擇頭孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等口服抗生素。淋球菌感染需肌注頭孢曲松,伴侶需同步治療。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
每日補(bǔ)充300ml無(wú)糖酸奶調(diào)節(jié)菌群,避免久坐壓迫會(huì)陰部。選擇寬松運(yùn)動(dòng)褲進(jìn)行快走、游泳等低摩擦運(yùn)動(dòng),治療期間暫停騎自行車。夜間睡眠可采用裸睡方式促進(jìn)患處通風(fēng)。癥狀持續(xù)3天無(wú)改善或出現(xiàn)化膿、潰瘍時(shí)需泌尿外科就診,嚴(yán)重包莖可能需包皮環(huán)切術(shù)。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)晨起空腹血糖,血糖波動(dòng)大于10mmol/L時(shí)及時(shí)內(nèi)分泌科調(diào)整降糖方案。