人工授精前需完成基礎(chǔ)體檢、生殖系統(tǒng)評估、傳染病篩查、遺傳病檢測及精液分析五項核心檢查。
包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能和血糖檢測,評估全身健康狀況。血壓和心電圖檢查排除心血管疾病風(fēng)險,甲狀腺功能檢測確保內(nèi)分泌系統(tǒng)正常運作。體重指數(shù)測算幫助判斷是否存在肥胖或營養(yǎng)不良等影響妊娠的因素。
女性需進(jìn)行婦科檢查、陰道B超和輸卵管通暢性檢查,確認(rèn)子宮形態(tài)正常且無息肉肌瘤。男性需完成睪丸超聲和性激素檢測,排除精索靜脈曲張或激素分泌異常。雙方染色體核型分析可發(fā)現(xiàn)潛在遺傳缺陷。
必查項目包括乙肝五項、丙肝抗體、梅毒螺旋體抗體和HIV檢測。女性還需進(jìn)行TORCH篩查弓形蟲、風(fēng)疹病毒等,防止垂直傳播。結(jié)核菌素試驗可排查生殖系統(tǒng)結(jié)核感染風(fēng)險。
針對地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥等單基因遺傳病進(jìn)行攜帶者篩查。有家族史者需擴展至脆性X綜合征、血友病等特定基因檢測。染色體微陣列分析能識別微小結(jié)構(gòu)異常,降低出生缺陷風(fēng)險。
通過精液量、PH值、液化時間等常規(guī)指標(biāo)評估生育力。重點觀察精子密度、活力和形態(tài)學(xué)參數(shù),異常者需復(fù)查2-3次。嚴(yán)重少弱精癥患者需追加精子DNA碎片率檢測,判斷遺傳物質(zhì)完整性。
檢查期間建議保持均衡飲食,增加深海魚、堅果等富含鋅硒食物攝入,每周進(jìn)行3-4次有氧運動。女性需提前3個月補充葉酸,避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì)。檢查結(jié)果異常時需針對性治療,如宮腔鏡處理子宮內(nèi)膜病變或抗氧化劑改善精子質(zhì)量,完成所有檢查項目后可進(jìn)入人工授精周期。