口腔癌可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療??谇话┩ǔS砷L期吸煙飲酒、HPV感染、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素、長期咀嚼檳榔等原因引起。
1、手術切除:
手術是口腔癌的主要治療手段,根據(jù)腫瘤位置和分期選擇不同術式。早期病變可采用腫瘤局部切除術,保留正常組織功能;中晚期可能需要根治性切除術,如舌癌根治術或頜頸聯(lián)合根治術。術后需配合修復手術重建口腔功能。
2、放射治療:
放射治療適用于無法手術或術后輔助治療,常用外照射放療和近距離放療。調(diào)強放射治療能精準靶向腫瘤組織,減少對周圍正常組織的損傷。放療可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用,需配合口腔護理。
3、化學治療:
化療藥物包括順鉑、5-氟尿嘧啶、紫杉醇等,多用于晚期或轉(zhuǎn)移性病例。新輔助化療可縮小腫瘤體積,提高手術成功率;輔助化療能降低復發(fā)風險?;煶Ec放療聯(lián)用,可能引起骨髓抑制、消化道反應等不良反應。
4、靶向治療:
針對特定分子靶點的藥物如西妥昔單抗可阻斷腫瘤生長信號通路。靶向治療具有特異性強、副作用較小的特點,適用于EGFR陽性的復發(fā)或轉(zhuǎn)移性口腔癌。治療前需進行基因檢測確定適用人群。
5、免疫治療:
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗通過激活T細胞免疫功能攻擊腫瘤。免疫治療適用于PD-L1高表達或微衛(wèi)星不穩(wěn)定的晚期患者,可能產(chǎn)生持久療效。需監(jiān)測免疫相關不良反應如肺炎、結(jié)腸炎等。
口腔癌患者需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,避免辛辣刺激食物;術后進行吞咽和語言功能訓練;戒煙限酒并定期口腔檢查。治療期間注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,飯后用生理鹽水漱口。出現(xiàn)持續(xù)口腔潰瘍、腫塊或疼痛應及時就診。