頑固性神經(jīng)性皮炎可通過局部保濕護理、抗組胺藥物、糖皮質激素外用、光療、心理疏導等方式治療。頑固性神經(jīng)性皮炎通常由皮膚屏障受損、免疫異常反應、精神壓力、遺傳易感性、環(huán)境刺激等原因引起。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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皮膚干燥脫屑是誘發(fā)加重的關鍵因素，每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜可修復角質層。建議選擇無香精的醫(yī)學護膚品，沐浴后3分鐘內涂抹效果最佳，配合凡士林封包療法能提升保濕效果。
急性期瘙癢劇烈時可口服氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥。局部皮損處交替使用氫化可的松軟膏和他克莫司軟膏，前者控制炎癥后者調節(jié)免疫，注意激素藥連續(xù)使用不超過2周。
窄譜UVB光療適用于廣泛性皮損，每周3次照射可抑制T細胞活化。311nm紫外線通過調節(jié)細胞因子減輕瘙癢，治療期間需配合眼部防護，累積照射次數(shù)控制在30次以內。
焦慮抑郁狀態(tài)會通過神經(jīng)肽P物質加劇瘙癢-搔抓循環(huán)。正念減壓訓練配合腹式呼吸可降低交感神經(jīng)興奮性，認知行為療法幫助打破心理因素與皮膚癥狀的惡性循環(huán)。
羊毛織物摩擦、過度清潔等物理刺激需避免，室內濕度建議維持在50%-60%。鎳鉻合金首飾、染發(fā)劑等接觸性致敏原可能誘發(fā)局部苔蘚樣變，必要時進行斑貼試驗篩查。
日常飲食注意補充維生素A、維生素E及Omega-3脂肪酸，三文魚、胡蘿卜、杏仁等食物有助于皮膚修復。規(guī)律進行瑜伽、游泳等低強度運動可改善微循環(huán)，夜間睡眠佩戴棉質手套防止無意識搔抓。病程超過6個月或皮損滲出結痂需及時就診皮膚科，排除合并特應性皮炎或真菌感染可能。
