外陰萎縮的危害可能由雌激素水平下降、局部炎癥刺激、長期機(jī)械摩擦、糖尿病并發(fā)癥、自身免疫性疾病等因素引起,外陰萎縮可通過局部保濕護(hù)理、激素替代治療、抗炎藥物使用、血糖控制、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
外陰萎縮導(dǎo)致皮膚變薄彈性下降,黏膜層水分流失加速,輕微摩擦可能引發(fā)皸裂或出血。日常需選用無刺激的溫和清潔劑,避免穿化纖材質(zhì)內(nèi)褲,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。
萎縮組織防御功能減弱,易繼發(fā)霉菌性陰道炎或細(xì)菌性陰道病,表現(xiàn)為異常分泌物增多和灼痛感。確診后需遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑凝膠等藥物,同時(shí)補(bǔ)充乳酸桿菌調(diào)節(jié)微環(huán)境。
尿道口黏膜萎縮可能引發(fā)尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)壓力性尿失禁。盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善控尿能力,合并尿道炎時(shí)需配合磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
陰道口狹窄及黏膜干燥可能導(dǎo)致性交困難,長期回避可能加重萎縮進(jìn)程。短期可使用雌三醇乳膏改善局部血供,性行為前30分鐘涂抹水溶性潤滑劑降低摩擦損傷。
持續(xù)不適可能引發(fā)焦慮或體象障礙,部分患者因反復(fù)就醫(yī)產(chǎn)生疑病傾向。認(rèn)知行為療法有助于緩解情緒壓力,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物干預(yù)。
建議每日攝入大豆異黃酮及維生素E含量豐富的食物如豆?jié){、堅(jiān)果,每周進(jìn)行3次瑜伽或游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),選擇純棉寬松內(nèi)褲并避免使用護(hù)墊。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)非正常出血時(shí)需及時(shí)婦科就診,排除外陰上皮內(nèi)瘤變等器質(zhì)性疾病。