慢性鼻炎可能由過敏原刺激、長期吸煙、免疫力低下、鼻中隔偏曲、鼻竇炎等因素引起,通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退、頭痛、鼻腔干燥等癥狀。
慢性鼻炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或交替性鼻塞,夜間平臥時(shí)癥狀加重。鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致通氣受阻,嚴(yán)重時(shí)需張口呼吸。生理性因素如冷空氣刺激可誘發(fā),病理性因素與鼻甲肥大有關(guān)。
分泌物增多是典型表現(xiàn),清水樣涕常見于過敏性鼻炎,黏膿性涕多與細(xì)菌感染相關(guān)。擤涕頻繁可能引發(fā)鼻前庭炎,伴隨癥狀包括鼻癢、打噴嚏,與肥大細(xì)胞釋放組胺有關(guān)。
嗅區(qū)黏膜長期水腫可導(dǎo)致嗅覺傳導(dǎo)障礙。早期為暫時(shí)性功能減退,病程超過6個(gè)月可能造成不可逆損傷。伴隨鼻息肉生長時(shí)癥狀更顯著,需與神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。
鼻竇引流不暢引發(fā)真空性頭痛,多位于前額或眼眶周圍。晨起時(shí)癥狀明顯,午后減輕??赡芘c篩竇炎、蝶竇炎等病理性因素相關(guān),壓迫神經(jīng)末梢產(chǎn)生鈍痛。
黏膜纖毛功能受損導(dǎo)致保濕能力下降,形成結(jié)痂或出血。過度使用減充血?jiǎng)?huì)加重癥狀,伴隨灼熱感時(shí)需警惕萎縮性鼻炎,病理性因素包括干燥綜合征等自身免疫疾病。
建議每日用生理鹽水鼻腔沖洗,避免接觸花粉塵螨等過敏原。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜攝入,適當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)心肺功能的運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)保持室內(nèi)濕度40%-60%,癥狀持續(xù)加重需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和過敏原檢測。