九歲兒童發(fā)熱38℃可通過物理降溫、補(bǔ)液支持、對乙酰氨基酚、布洛芬、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、中暑等因素有關(guān)。
體溫未超過38.5℃時優(yōu)先采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水，防止寒戰(zhàn)加重體溫上升。保持室溫22-24℃，穿著透氣棉質(zhì)衣物。
每公斤體重每日需補(bǔ)充80-100ml液體，可選擇口服補(bǔ)液鹽、鮮榨果汁、米湯等。觀察尿量及顏色，避免飲用含咖啡因飲料。持續(xù)脫水可能誘發(fā)熱性驚厥。
適用于合并頭痛或肌肉酸痛的情況，每4-6小時給藥一次，24小時內(nèi)不超過5次。蠶豆病患兒禁用，用藥期間監(jiān)測肝功能。該藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用。
持續(xù)高熱超過39℃時考慮使用，間隔6-8小時給藥。消化道潰瘍患兒慎用，可能引起輕微胃腸道反應(yīng)。與對乙酰氨基酚交替使用需間隔2小時以上。
發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)嗜睡、皮疹、頸部僵硬等癥狀需急診處理。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌或病毒感染，必要時進(jìn)行胸片或尿培養(yǎng)檢查。細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林等抗生素。
發(fā)熱期間建議準(zhǔn)備冬瓜排骨湯、百合粥等易消化食物，避免油炸食品。保持每日1小時低強(qiáng)度活動如散步，體溫正常后逐漸恢復(fù)運(yùn)動。監(jiān)測體溫變化記錄，退熱后持續(xù)觀察48小時。體溫反復(fù)或精神萎靡需復(fù)診評估，警惕川崎病等特殊疾病可能。居家護(hù)理期間保持空氣流通，每2小時測量一次體溫。
