頭皮持續(xù)瘙癢可能由清潔不足、洗發(fā)產(chǎn)品刺激、頭皮干燥、真菌感染、脂溢性皮炎等原因引起。
洗發(fā)頻率過低或清潔不徹底會導(dǎo)致皮脂、汗液和灰塵堆積,刺激毛囊引發(fā)瘙癢。建議選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水,每周清洗3-4次,沖洗時用指腹充分按摩頭皮。油性頭皮可間隔使用含水楊酸的深層清潔產(chǎn)品。
含硫酸鹽、防腐劑或香精的洗發(fā)水可能破壞頭皮屏障功能。表現(xiàn)為使用后立即出現(xiàn)刺痛或灼熱感。更換為無硅油、PH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品,避免同時使用多種造型化學(xué)品。
過度清潔、燙染損傷或環(huán)境干燥會導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。伴隨白色細小皮屑,冬季加重。洗發(fā)水溫控制在38℃以下,洗后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的頭皮精華,睡前可進行荷荷巴油熱敷。
馬拉色菌過度繁殖會引起局部紅斑和黃色油膩鱗屑,可能與免疫低下、長期戴帽等因素有關(guān)。確診需皮膚鏡檢測,治療采用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑每周2-3次,配合口服伊曲康唑。
與皮脂腺分泌異常和神經(jīng)肽釋放相關(guān),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴厚層銀屑。急性期需外用氫化可的松乳膏,慢性階段改用吡美莫司軟膏,嚴(yán)重者需光療。避免抓撓以防繼發(fā)細菌感染。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,減少高糖高脂飲食攝入,適當(dāng)補充維生素B族和鋅元素。洗發(fā)時注意徹底沖洗發(fā)際線、耳后等易殘留區(qū)域,吹風(fēng)機溫度不宜過高。持續(xù)瘙癢超過兩周或出現(xiàn)滲液、脫發(fā)等癥狀時,需皮膚科進行真菌培養(yǎng)和過敏原檢測。運動后及時清潔頭皮汗液,避免使用金屬發(fā)箍等可能引發(fā)接觸性皮炎的物品。