頭皮瘙癢可能由皮脂分泌過(guò)多、馬拉色菌感染、接觸性皮炎、銀屑病、脂溢性皮炎等因素引起,可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、抗真菌治療、藥物涂抹等方式緩解。
青春期或油性膚質(zhì)人群頭皮皮脂腺活躍,過(guò)量皮脂氧化后刺激毛囊引發(fā)瘙癢。每日用溫水配合溫和洗發(fā)水清潔,避免使用含硅油或強(qiáng)堿性產(chǎn)品,每周2-3次使用含水楊酸或茶樹精油的控油洗發(fā)水。
馬拉色菌過(guò)度繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生刺激性物質(zhì),伴隨頭皮屑增多和紅斑。酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑每周使用2-3次,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑。避免抓撓防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
染發(fā)劑、定型噴霧等化學(xué)物質(zhì)殘留可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為瘙癢伴灼熱感。立即停用致敏產(chǎn)品并用生理鹽水沖洗,局部涂抹氫化可的松乳膏,必要時(shí)服用氯雷他定抗過(guò)敏。
頭皮銀屑病與免疫異常相關(guān),典型癥狀為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑??ú慈疾雱┞?lián)合糖皮質(zhì)激素外用,光療或生物制劑適用于頑固病例。避免飲酒及高脂飲食加重癥狀。
皮脂溢出部位慢性炎癥常由精神壓力或內(nèi)分泌失調(diào)誘發(fā),表現(xiàn)為油膩性黃痂和彌漫性瘙癢。短期使用酮康唑乳膏或弱效激素,補(bǔ)充維生素B族改善代謝,調(diào)節(jié)作息減少焦慮。
日常選擇無(wú)香料洗發(fā)水,洗頭水溫控制在38℃以下,指腹輕柔按摩代替指甲抓洗。飲食減少辛辣油炸食品,增加三文魚、核桃等富含Omega-3脂肪酸的食物。持續(xù)瘙癢超過(guò)兩周或出現(xiàn)滲液、脫發(fā)需皮膚科就診排查特應(yīng)性皮炎或頭癬。