盆腔炎高發(fā)人群通常與性活躍期女性、不良衛(wèi)生習(xí)慣、醫(yī)源性操作、免疫力低下及既往盆腔感染史等因素相關(guān)。
無(wú)保護(hù)性行為或頻繁更換性伴侶會(huì)增加病原體傳播風(fēng)險(xiǎn),淋病奈瑟菌和衣原體感染是常見(jiàn)誘因。建議固定性伴侶并使用屏障避孕措施,定期進(jìn)行婦科檢查。
經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、陰道沖洗破壞菌群平衡可能引發(fā)上行感染。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、避免使用堿性洗劑可降低風(fēng)險(xiǎn)。
人工流產(chǎn)、刮宮等侵入性操作可能損傷生殖道黏膜。術(shù)后需遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素,兩周內(nèi)禁止盆浴。
糖尿病患者血糖控制不佳、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易繼發(fā)感染。這類人群可能伴隨異常陰道分泌物增多、下腹墜痛癥狀,需監(jiān)測(cè)空腹血糖并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
未徹底治愈的盆腔炎患者復(fù)發(fā)率高達(dá)25%,輸卵管粘連可能導(dǎo)致慢性盆腔痛。急性期需足療程使用奧硝唑聯(lián)合左氧氟沙星,嚴(yán)重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。
保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳有助于增強(qiáng)盆底血液循環(huán);飲食中增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物可減輕炎癥反應(yīng);經(jīng)期避免坐浴并每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾,出現(xiàn)持續(xù)下腹痛伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)婦科就診。未生育女性尤其需重視預(yù)防,反復(fù)感染可能導(dǎo)致輸卵管性不孕。