疣可通過(guò)冷凍治療、激光治療、局部藥物治療、免疫療法、手術(shù)切除等方式治療。疣通常由人乳頭瘤病毒感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、直接接觸傳播、間接接觸污染物等原因引起。
液氮冷凍是臨床常用方法,通過(guò)低溫使疣體組織壞死脫落。操作時(shí)需由專業(yè)醫(yī)生控制冷凍深度,避免損傷正常皮膚。適用于尋常疣、跖疣等角質(zhì)較厚的類型,治療后可能出現(xiàn)短暫水皰或色素沉著。
二氧化碳激光能精準(zhǔn)氣化疣體組織,對(duì)甲周疣、絲狀疣等特殊部位效果顯著。治療過(guò)程需局部麻醉,術(shù)后保持創(chuàng)面干燥可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。激光治療穿透深度可控,復(fù)發(fā)率低于物理刮除。
水楊酸制劑可軟化角質(zhì)促進(jìn)疣體脫落,咪喹莫特乳膏通過(guò)激活局部免疫應(yīng)答清除病毒。使用維A酸類藥膏需避開眼周黏膜,孕婦禁用鬼臼毒素。藥物治療適合面積較小的扁平疣,需持續(xù)4-12周。
頑固性疣可嘗試局部注射干擾素或麻疹疫苗,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)。該方法對(duì)多發(fā)性疣、復(fù)發(fā)性疣效果較好,可能出現(xiàn)注射部位紅腫等反應(yīng)。配合口服轉(zhuǎn)移因子可增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能。
手術(shù)刀或電灼適用于巨大疣體或懷疑惡變的病例,需在無(wú)菌條件下操作并送病理檢查。術(shù)后需加壓包扎預(yù)防出血,瘢痕體質(zhì)者慎用。手術(shù)治療存在病毒擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),需配合抗病毒藥物。
日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致自體接種傳播。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、動(dòng)物肝臟,補(bǔ)充鋅元素增強(qiáng)免疫力。穿透氣鞋襪預(yù)防跖疣復(fù)發(fā),公共場(chǎng)所避免赤足行走。游泳后及時(shí)清潔腳部,家庭成員分開使用毛巾等個(gè)人物品。出現(xiàn)疣體增大、出血或疼痛需及時(shí)復(fù)診,免疫功能異常者需定期篩查。