牙齒矯正的合適年齡需根據(jù)個(gè)體發(fā)育階段選擇,乳牙期早期干預(yù)、替牙期功能矯治、恒牙早期綜合正畸、成年后骨性矯正、老年種植輔助矯正。
3-5歲乳牙列期出現(xiàn)反頜或嚴(yán)重齙牙時(shí)需早期干預(yù),通過(guò)活動(dòng)矯治器糾正不良口腔習(xí)慣,此階段主要針對(duì)頜骨發(fā)育異常,治療周期通常3-6個(gè)月,需定期復(fù)查咬合關(guān)系變化。
8-10歲替牙階段適合功能性矯治,利用頜骨生長(zhǎng)潛力矯正Ⅱ類錯(cuò)頜,常用Frankel矯治器或 Twin-block裝置,需配合舌肌訓(xùn)練,療程約12-18個(gè)月,可避免恒牙期拔牙矯正。
12-15歲恒牙列初期是黃金矯正期,采用固定托槽或隱形矯治器排齊牙列,常見(jiàn)方案包括MBT直絲弓技術(shù)、自鎖托槽系統(tǒng),平均療程18-24個(gè)月,需維持器防止復(fù)發(fā)。
18歲后仍可進(jìn)行牙性錯(cuò)頜矯正,隱形矯治如隱適美更適合社交需求,骨性畸形需配合正頜手術(shù),存在牙周炎者需先控制炎癥,治療周期延長(zhǎng)30%-50%。
50歲以上患者多采用修復(fù)正畸聯(lián)合治療,通過(guò)局部矯正改善種植空間,微型種植體支抗應(yīng)用廣泛,需注意骨質(zhì)疏松評(píng)估,治療目標(biāo)以功能恢復(fù)為主。
矯正期間應(yīng)保持均衡鈣磷飲食如奶酪、深綠色蔬菜,避免過(guò)硬黏性食物;選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng);使用沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生;不同年齡階段矯正需結(jié)合牙槽骨發(fā)育狀態(tài)、錯(cuò)頜類型及全身健康狀況制定個(gè)性化方案,建議每半年進(jìn)行專業(yè)正畸評(píng)估。