白癜風(fēng)和牛皮癬是兩種不同的皮膚疾病,白癜風(fēng)表現(xiàn)為皮膚色素脫失形成白斑,牛皮癬則以紅斑、鱗屑為主要特征。白癜風(fēng)可能由自身免疫異常、遺傳因素、神經(jīng)化學(xué)因素、氧化應(yīng)激、外傷等因素引起。牛皮癬可能與遺傳、免疫系統(tǒng)異常、感染、藥物刺激、精神壓力等因素有關(guān)。
1、病因差異:白癜風(fēng)主要與黑色素細(xì)胞破壞或功能喪失相關(guān),屬于色素脫失性疾病。牛皮癬是表皮細(xì)胞過(guò)度增殖導(dǎo)致的炎癥性皮膚病,典型病理改變?yōu)榻琴|(zhì)形成細(xì)胞增殖加速。白癜風(fēng)患者需避免暴曬,牛皮癬患者需減少皮膚摩擦。
2、臨床表現(xiàn):白癜風(fēng)皮損為乳白色斑片,邊界清晰,表面光滑無(wú)鱗屑。牛皮癬典型表現(xiàn)為紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。白癜風(fēng)可發(fā)生于任何部位,牛皮癬好發(fā)于頭皮、肘膝等伸側(cè)。
3、伴隨癥狀:白癜風(fēng)通常無(wú)自覺(jué)癥狀,少數(shù)進(jìn)展期可能出現(xiàn)輕微瘙癢。牛皮癬常伴明顯瘙癢,關(guān)節(jié)病型可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛。白癜風(fēng)患者需保持心情愉悅,牛皮癬患者應(yīng)避免抓撓防止同形反應(yīng)。
4、疾病進(jìn)程:白癜風(fēng)進(jìn)展緩慢,部分患者可自行恢復(fù)色素。牛皮癬呈慢性復(fù)發(fā)性,寒冷季節(jié)易加重。白癜風(fēng)治療可采用光療聯(lián)合局部用藥,牛皮癬需根據(jù)分型選擇外用藥或系統(tǒng)治療。
5、治療方法:白癜風(fēng)常用藥物包括他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏、口服補(bǔ)骨脂素。牛皮癬治療藥物有糖皮質(zhì)激素軟膏、維A酸制劑、甲氨蝶呤。白癜風(fēng)頑固病例可嘗試自體表皮移植,牛皮癬中重度患者適用生物制劑。
白癜風(fēng)患者日常需補(bǔ)充富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃,牛皮癬患者建議多攝入富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能,但需避免劇烈日曬或皮膚外傷。皮膚護(hù)理應(yīng)選擇溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品,保持規(guī)律作息對(duì)兩種疾病均有輔助治療作用。癥狀持續(xù)進(jìn)展需及時(shí)至皮膚科就診,專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情制定個(gè)體化治療方案。