肝纖維化可通過(guò)抗病毒治療、保肝藥物、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、病因控制等方式逆轉(zhuǎn)。肝纖維化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、藥物損傷、自身免疫性疾病等原因引起。

乙型或丙型肝炎病毒感染是肝纖維化主要病因，規(guī)范抗病毒治療可阻斷病情進(jìn)展。恩替卡韋、替諾福韋、索磷布韋等藥物能有效抑制病毒復(fù)制，配合定期肝功能監(jiān)測(cè)可顯著改善纖維化程度。

水飛薊賓、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽等護(hù)肝藥物能減輕肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律使用，同時(shí)監(jiān)測(cè)血清轉(zhuǎn)氨酶和纖維化指標(biāo)變化。

每日攝入30g優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉和500g深色蔬菜，嚴(yán)格控制油脂攝入在25g以內(nèi)。避免腌制食品和高糖飲料，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和鋅元素有助于減輕氧化應(yīng)激損傷。

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)快走、游泳，結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2次。運(yùn)動(dòng)可改善肝臟微循環(huán)，降低胰島素抵抗，但肝硬化失代償期患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

酒精性肝病需徹底戒酒并補(bǔ)充B族維生素，非酒精性脂肪肝要控制BMI在23以下。自身免疫性肝炎患者需規(guī)律使用潑尼松等免疫抑制劑，避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。

實(shí)施地中海飲食模式配合每日30分鐘太極拳，嚴(yán)格禁酒并保持23點(diǎn)前入睡。每3個(gè)月復(fù)查肝彈檢測(cè)和FibroScan，進(jìn)展期患者可考慮肝移植手術(shù)。注意觀察牙齦出血和蜘蛛痣等門(mén)脈高壓征兆，出現(xiàn)腹水或意識(shí)障礙需立即住院治療。長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸可改善膽汁淤積型纖維化，合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。