環(huán)狀混合痔可能由長期便秘、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移、肛門感染等因素引起,通常表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血、肛門疼痛、瘙癢、排便困難等癥狀。
痔核隨排便脫出肛門外,初期可自行回納,后期需手動推回。脫出物呈環(huán)狀分布,表面可見黏膜和皮膚組織。長期脫垂可能導致肛門括約肌松弛。
排便時糞便摩擦痔核表面血管導致出血,血液呈鮮紅色,多附著于糞便表面或便后滴血。出血量較大時可能出現(xiàn)貧血癥狀,需警惕與其他消化道出血疾病鑒別。
痔核嵌頓或血栓形成時出現(xiàn)劇烈疼痛,活動及久坐時加重。疼痛多為持續(xù)性脹痛,伴隨肛門墜脹感。急性發(fā)作期可見肛門周圍紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。
痔核分泌物刺激肛周皮膚引起濕疹樣改變。瘙癢夜間加重,抓撓后可能出現(xiàn)皮膚破損感染。需保持肛周清潔干燥,避免使用堿性肥皂清洗。
因肛門腫物阻塞和疼痛恐懼導致排便困難,糞便變細或呈羊糞狀。長期便秘加重痔靜脈淤血,形成惡性循環(huán)。建議增加膳食纖維攝入,培養(yǎng)定時排便習慣。
日常需避免久坐久站,每日溫水坐浴2次,每次15分鐘。飲食選擇火龍果、燕麥、芹菜等高纖維食物,配合提肛運動鍛煉盆底肌。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核壞死時需立即就醫(yī),根據(jù)病情選擇硬化劑注射、膠圈套扎或痔上黏膜環(huán)切術等治療方式。