膽固醇偏高可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝異常等原因引起,長期未控制可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中、外周血管疾病、脂肪肝等健康損害。
1、動(dòng)脈粥樣硬化:低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管壁形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄??刂颇懝檀夹铚p少動(dòng)物內(nèi)臟攝入,增加深海魚類攝入,必要時(shí)使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物。
2、冠心?。汗跔顒?dòng)脈斑塊破裂可引發(fā)心肌梗死。典型癥狀為活動(dòng)后胸痛、胸悶,需通過冠脈CTA評估血管情況。治療包括硝酸甘油緩解心絞痛,嚴(yán)重時(shí)需冠脈支架植入術(shù)。
3、腦卒中:頸動(dòng)脈斑塊脫落阻塞腦動(dòng)脈,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙。急性期需溶栓治療,預(yù)防可服用阿司匹林,控制血壓低于140/90mmHg。
4、外周血管疾?。合轮珓?dòng)脈閉塞導(dǎo)致間歇性跛行,表現(xiàn)為行走時(shí)肌肉疼痛。建議戒煙并每日步行鍛煉,藥物選擇西洛他唑改善循環(huán)。
5、脂肪肝:肝臟脂質(zhì)代謝異常引發(fā)肝細(xì)胞脂肪變性,可能進(jìn)展為肝硬化。需限制酒精攝入,增加有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用奧利司他控制體重。
膽固醇管理需長期堅(jiān)持地中海飲食模式,每日攝入堅(jiān)果20克、橄欖油25毫升,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期檢測血脂四項(xiàng),合并高血壓或糖尿病者應(yīng)將低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下。烹飪方式建議選擇蒸煮替代煎炸,避免反式脂肪酸攝入。睡眠不足會(huì)影響脂質(zhì)代謝,需保證每日7小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。