陰道松弛可能由妊娠分娩、年齡增長、雌激素水平下降、盆底肌損傷、慢性腹壓增高等因素引起，可通過凱格爾運(yùn)動、激光治療、射頻緊致、陰道啞鈴訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、妊娠分娩：陰道分娩過程中胎兒通過產(chǎn)道可能導(dǎo)致盆底肌和陰道壁拉伸損傷。建議產(chǎn)后42天開始凱格爾運(yùn)動，每天3組每組15次收縮，配合電刺激生物反饋治療。避免過早提重物或劇烈運(yùn)動。
2、年齡因素：更年期后雌激素減少使陰道黏膜變薄、結(jié)締組織彈性下降。可局部使用雌三醇乳膏改善黏膜厚度，攝入大豆異黃酮等植物雌激素，堅(jiān)持深蹲運(yùn)動增強(qiáng)盆底支撐力。
3、慢性腹壓：長期便秘、慢性咳嗽等增加腹壓的行為會加重盆底肌松弛。需治療原發(fā)病，練習(xí)腹式呼吸減少腹壓，如慢性支氣管炎患者應(yīng)進(jìn)行霧化治療控制咳嗽。
4、盆底肌損傷：多次分娩或產(chǎn)傷可能導(dǎo)致肛提肌撕裂。陰道啞鈴訓(xùn)練可增強(qiáng)Ⅱ類肌纖維力量，二氧化碳點(diǎn)陣激光能刺激膠原新生，重度者需考慮陰道后壁修補(bǔ)術(shù)或全盆底重建術(shù)。
5、功能影響：可能伴隨壓力性尿失禁、性快感減退、陰道排氣等癥狀。射頻治療如ThermiVa可促進(jìn)膠原重塑，必要時(shí)采用尿道中段懸吊術(shù)改善尿失禁，配合陰道保濕劑緩解干澀不適。
日?？蛇M(jìn)行橋式運(yùn)動、騎自行車等增強(qiáng)盆底肌群的運(yùn)動，攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深海魚促進(jìn)組織修復(fù)。避免長期穿緊身褲增加腹壓，同房前使用潤滑劑減少摩擦損傷。癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量時(shí)，需到婦科或盆底康復(fù)中心進(jìn)行肌電圖評估。
