鹽酸達(dá)泊西汀片為灰色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。鹽酸達(dá)泊西汀片的主要成份為鹽酸達(dá)泊西汀。那么,鹽酸達(dá)泊西汀片能用于重度腎臟損傷患者嗎?
鹽酸達(dá)泊西汀片
生產(chǎn)廠家:四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治:適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當(dāng)中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)的射精;2.因早泄(PE)而導(dǎo)致的顯著性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
用法用量:口服。藥片應(yīng)完整片吞下。建議患者至少用滿杯水送服藥物?;颊邞?yīng)盡量避免暈厥或頭暈等前驅(qū)癥狀所引起的受傷。成年男性(18至64歲):對(duì)于所有患者推薦的首次劑量為30mg,需要在性生活之前約1至3小時(shí)服用。如果服用30mg后效果不夠滿意且副作用尚在可接受范圍以內(nèi),可以將用藥劑量增加至最大推薦劑量的60mg。推薦的最大用藥劑量使用頻率為每24小時(shí)一次。本品可以在餐前或餐后服用(參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)部分)。如果醫(yī)生選用本品治療早泄,應(yīng)當(dāng)在使用該藥品治療后首個(gè)4周評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)與患者報(bào)告的受益,或者在使用6次治療劑量以后評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)利益平衡并決定是否繼續(xù)使用本品治療。老年人(65歲及以上):尚未評(píng)估本品在65歲及以上患者人群中使用的安全性和療效,其主要原因?yàn)橛嘘P(guān)本產(chǎn)品在該人群中使用的數(shù)據(jù)極為有限(參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)部分)。兒童及青少年:本品不用于18歲以下人群。腎臟損傷患者:輕度或中度腎臟損傷患者服用本品時(shí)不需要進(jìn)行劑量調(diào)整,但是應(yīng)謹(jǐn)慎服用。不推薦本品用于重度腎臟損傷患者(參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)部分)肝損傷患者:輕度肝損傷患者服用本品時(shí)不需要進(jìn)行劑量調(diào)整;本品禁止用于中度和重度肝損傷(Child-PughC級(jí))患者(參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)部分)。
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鹽酸達(dá)泊西汀片治療早泄的作用機(jī)制可能與其抑制神經(jīng)元對(duì)5-羥色胺的再吸收,從而影響神經(jīng)遞質(zhì)作用于細(xì)胞突觸前后受體的電位差有關(guān)。鹽酸達(dá)泊西汀片對(duì)人類的射精主要由交感神經(jīng)系統(tǒng)介導(dǎo)。射精的反射通路來(lái)源于脊髓反射中心,該通路由腦干介導(dǎo),而該反射中心最初會(huì)受到許多腦核(內(nèi)側(cè)視前核和下腦室旁核)的影響。
鹽酸達(dá)泊西汀片在大鼠中,鹽酸達(dá)泊西汀片通過(guò)作用于脊椎上水平抑制射精驅(qū)動(dòng)反射,這其中外側(cè)巨細(xì)胞旁核(LPGi)是一個(gè)必要的腦部結(jié)構(gòu)。支配精囊、輸精管、前列腺、尿道球部肌肉和膀胱頸的神經(jīng)節(jié)后交感神經(jīng)纖維可使上述器官協(xié)同收縮以實(shí)現(xiàn)射精。鹽酸達(dá)泊西汀片可以調(diào)節(jié)大鼠的這種射精反射,從而延長(zhǎng)陰部運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元反射放電(PMRD)的潛伏期,并減少PMRD的持續(xù)時(shí)間。
鹽酸達(dá)泊西汀片用于腎臟損傷患者:輕度或中度腎臟損傷患者服用本品時(shí)不需要進(jìn)行劑量調(diào)整,但是應(yīng)謹(jǐn)慎服用。不推薦本品用于重度腎臟損傷患者。