心肌梗塞可通過阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等調(diào)脂藥物，美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑，卡托普利、依那普利等ACEI類藥物，硝酸甘油等血管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。心肌梗塞通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、高血壓、糖尿病等因素引起。

1、抗血小板藥物：

阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成，氯吡格雷和替格瑞洛作為P2Y12受體拮抗劑增強(qiáng)抗栓效果。這類藥物需長期服用以預(yù)防再次梗塞，使用期間需監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、調(diào)脂藥物：

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定斑塊。他汀類藥物還具有抗炎作用，可減緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，需定期檢測肝功能與肌酸激酶。

3、β受體阻滯劑：

美托洛爾和比索洛爾通過減慢心率降低心肌耗氧量，改善心臟重構(gòu)。用藥初期可能出現(xiàn)乏力或低血壓，需從低劑量開始逐步調(diào)整。

4、ACEI類藥物：

卡托普利和依那普利通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減輕心臟負(fù)荷，延緩心室擴(kuò)大。常見副作用包括干咳和血鉀升高，腎功能不全者需慎用。

5、血管擴(kuò)張劑：

硝酸甘油通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛，舌下含服可快速起效。長期使用需注意耐藥性，建議采用偏心給藥法保持藥效。

心肌梗塞患者需長期堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入控制在5克以下，增加深海魚類和堅(jiān)果攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如每周3次30分鐘快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。定期監(jiān)測血壓血糖，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定有助于改善預(yù)后。隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。