輸卵管造影通常在評(píng)估不孕癥、排查輸卵管異常、確認(rèn)絕育術(shù)后狀態(tài)、診斷宮腔病變及輔助生殖技術(shù)前檢查等情況下進(jìn)行。

1、不孕評(píng)估：

原發(fā)性或繼發(fā)性不孕患者需通過(guò)輸卵管造影判斷輸卵管通暢性。輸卵管阻塞或粘連可能導(dǎo)致精卵結(jié)合障礙，表現(xiàn)為長(zhǎng)期未避孕未孕。檢查可明確單側(cè)或雙側(cè)輸卵管病變，同時(shí)觀察子宮形態(tài)是否異常。

2、異常排查：

反復(fù)流產(chǎn)或?qū)m外孕病史者需排查輸卵管功能障礙。輸卵管積水、炎癥或先天畸形可能干擾胚胎著床，伴隨下腹隱痛或異常分泌物。造影能顯示輸卵管走行是否扭曲、管腔是否擴(kuò)張。

3、絕育確認(rèn)：

輸卵管結(jié)扎術(shù)后需驗(yàn)證手術(shù)效果時(shí)適用。造影可直觀顯示輸卵管截?cái)辔恢?，確認(rèn)管腔完全閉塞。部分要求復(fù)通手術(shù)者需術(shù)前評(píng)估殘留輸卵管功能狀態(tài)。

4、宮腔診斷：

疑似子宮內(nèi)膜息肉、粘連或畸形時(shí)聯(lián)合應(yīng)用。造影劑能勾勒宮腔輪廓，顯示充盈缺損或形態(tài)異常。這類病變常伴月經(jīng)量改變或痛經(jīng)癥狀。

5、試管前檢查：

擬行體外受精前需排除輸卵管積水等病變。積水反流可能沖刷胚胎著床部位，造影可評(píng)估積水程度。嚴(yán)重積水者需先行腹腔鏡處理以提高試管成功率。

檢查前3天避免性生活，選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。術(shù)后適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白食物如魚(yú)肉雞蛋，兩周內(nèi)避免游泳盆浴。輕度腹痛或少量出血屬正常反應(yīng)，若發(fā)熱持續(xù)需就醫(yī)。日?？蛇M(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，避免劇烈跑跳。輸卵管異常者建議增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物攝入。