下眼瞼腫痛可通過冷敷、抗生素滴眼液、抗過敏藥物、非甾體抗炎藥、手術(shù)引流等方式治療。下眼瞼腫痛通常由蚊蟲叮咬、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、麥粒腫、淚囊炎等原因引起。
1、冷敷消腫:
蚊蟲叮咬或輕微外傷導(dǎo)致的下眼瞼腫痛,早期采用冷敷可收縮血管減輕腫脹。用干凈毛巾包裹冰袋敷于患處,每次10分鐘,每日重復(fù)3-4次。避免直接接觸冰塊防止凍傷,冷敷期間保持眼部清潔。
2、抗生素治療:
細(xì)菌感染引起的腫痛需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、妥布霉素、氯霉素。金黃色葡萄球菌感染常見于麥粒腫,伴隨局部紅腫熱痛。嚴(yán)重感染需口服頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸,療程5-7天。
3、抗過敏藥物:
過敏性瞼皮炎表現(xiàn)為突發(fā)眼瞼水腫伴瘙癢,可口服氯雷他定或西替利嗪緩解癥狀。局部涂抹氫化可的松眼膏每日2次,避免揉眼加重炎癥?;ǚ?、塵螨等過敏原接觸史有助于鑒別診斷。
4、消炎鎮(zhèn)痛:
非感染性炎癥導(dǎo)致的腫痛可使用雙氯芬酸鈉滴眼液或布洛芬口服。霰粒腫合并感染時(shí)出現(xiàn)硬結(jié)壓痛,熱敷配合消炎藥物可促進(jìn)消退。持續(xù)腫痛超過一周需排除皮脂腺癌等罕見病因。
5、手術(shù)治療:
淚囊炎或巨大麥粒腫形成膿腫時(shí)需切開引流,術(shù)后使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。瞼板腺囊腫反復(fù)發(fā)作可考慮刮除術(shù),術(shù)后冰敷24小時(shí)減輕淤血。糖尿病患者出現(xiàn)眼瞼蜂窩織炎需住院靜脈用抗生素。
日常避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)修復(fù)。急性期暫停隱形眼鏡佩戴,化妝時(shí)避開眼瞼區(qū)域。游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡預(yù)防病原體感染,過敏體質(zhì)者定期清洗枕套減少塵螨接觸。出現(xiàn)視力模糊、發(fā)熱或腫痛擴(kuò)散需立即就醫(yī)。