痔瘡術(shù)后排便時間因人而異,通常術(shù)后1-3天可恢復(fù)排便,具體受麻醉方式、創(chuàng)面大小及個體差異影響。術(shù)后排便需注意避免用力過度、保持肛門清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)活動促進腸蠕動,必要時使用藥物輔助。
1、麻醉影響:
局部麻醉患者術(shù)后6小時即可嘗試排便,全身麻醉者需待胃腸功能恢復(fù)后約24小時進行。麻醉藥物可能暫時抑制腸道蠕動,導(dǎo)致排便延遲。
2、創(chuàng)面恢復(fù):
單純外痔切除術(shù)后排便較早,混合痔或PPH術(shù)式因創(chuàng)面較大可能延遲至2-3天。排便時可能出現(xiàn)輕微出血或疼痛,屬正?,F(xiàn)象。
3、飲食調(diào)節(jié):
術(shù)后24小時起可進食流質(zhì)食物如米湯、藕粉,逐步過渡到半流質(zhì)如粥、面條。增加膳食纖維攝入,推薦火龍果、香蕉、燕麥等軟化糞便。
4、藥物輔助:
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥可幫助軟化大便。疼痛明顯時可使用對乙酰氨基酚、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。
5、活動建議:
術(shù)后6小時可床上翻身活動,24小時后適度下床行走。每日提肛運動3-4次,每次5分鐘,促進局部血液循環(huán)。
術(shù)后需保持每日飲水量2000ml以上,避免久坐久站。飲食選擇易消化的高纖維食物如南瓜、紅薯,配合溫和運動如散步。若72小時未排便或出現(xiàn)劇烈疼痛、大量出血,需及時就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后兩周內(nèi)排便時建議使用溫水坐浴清潔,水溫控制在40℃以下,每次10-15分鐘。