霉菌性陰道炎可通過(guò)克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物治療,通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、妊娠期激素變化、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳等原因引起。
1、克霉唑栓:
克霉唑栓通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用,適用于輕中度霉菌性陰道炎。用藥期間需避開(kāi)月經(jīng)期,配偶無(wú)需同步治療。部分患者可能出現(xiàn)局部灼熱感,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。
2、硝酸咪康唑栓:
硝酸咪康唑栓能抑制麥角固醇合成,對(duì)白色念珠菌有顯著殺滅效果。建議睡前置入陰道深處,療程通常7天。哺乳期婦女使用時(shí)需暫停母乳喂養(yǎng),避免嬰兒接觸藥物成分。
3、制霉菌素陰道泡騰片:
制霉菌素通過(guò)改變真菌細(xì)胞膜通透性發(fā)揮作用,尤其適合妊娠期患者。使用時(shí)需保持外陰干燥,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。該藥與乳酸桿菌制劑需間隔2小時(shí)使用,避免影響益生菌活性。
4、氟康唑口服:
氟康唑作為全身用藥適用于復(fù)發(fā)型病例,單次150mg劑量可維持72小時(shí)血藥濃度。肝功能異常者需調(diào)整劑量,禁止與特非那定等心臟毒性藥物聯(lián)用。用藥期間需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平變化。
5、伊曲康唑膠囊:
伊曲康唑采用沖擊療法治療頑固性感染,每月連服3天持續(xù)半年。該藥脂溶性高,需餐后服用提高生物利用度。可能出現(xiàn)頭痛或消化道反應(yīng),與抗酸藥同服需間隔2小時(shí)。
治療期間建議減少精制糖攝入,每日飲用200ml無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并用60℃以上熱水燙洗,避免盆浴及公共泳池。癥狀消失后需完成整個(gè)療程,月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī)。合并糖尿病者需將血糖控制在空腹6.1mmol/L以下,長(zhǎng)期使用抗生素患者可配合陰道乳酸桿菌制劑恢復(fù)微生態(tài)平衡。