老年抑郁癥的危害可能由神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病困擾、社會角色喪失、認(rèn)知功能衰退、藥物副作用等因素引起。
1、情緒惡化:長期抑郁情緒可導(dǎo)致持續(xù)悲傷、興趣喪失,嚴(yán)重時出現(xiàn)自殺傾向。日??赏ㄟ^培養(yǎng)興趣愛好、參與社交活動緩解,心理治療采用認(rèn)知行為療法或人際療法。
2、軀體癥狀:患者常合并頭痛、胃腸功能紊亂等軀體化表現(xiàn),可能與去甲腎上腺素分泌異常有關(guān)。規(guī)律作息結(jié)合適度運動如太極拳、八段錦可改善軀體不適。
3、認(rèn)知損害:抑郁會加速記憶力減退、判斷力下降,增加癡呆風(fēng)險。腦力訓(xùn)練如閱讀、棋牌游戲配合Omega-3脂肪酸攝入有助于延緩認(rèn)知衰退。
4、疾病惡化:抑郁癥會加重糖尿病、高血壓等慢性病病情。需同步進行疾病管理,心理干預(yù)聯(lián)合降壓藥氨氯地平、纈沙坦、降糖藥二甲雙胍、格列美脲等規(guī)范治療。
5、社會功能:患者逐漸出現(xiàn)自我封閉、拒絕溝通等社交退縮行為。家庭支持系統(tǒng)構(gòu)建尤為重要,子女應(yīng)定期陪伴,社區(qū)可組織團體心理輔導(dǎo)活動。
老年抑郁癥患者需保持均衡飲食,增加深海魚、堅果等富含色氨酸的食物攝入,每周進行3次30分鐘以上的低強度運動,建立規(guī)律的睡眠覺醒周期。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、食欲改變或睡眠障礙時,建議及時至精神科或心理科就診評估。