慢性淺表性胃炎可通過(guò)鋁碳酸鎂、硫糖鋁、雷尼替丁等藥物緩解癥狀,通常與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、酒精刺激、精神壓力等因素有關(guān)。
1、抑酸藥物:雷尼替丁、法莫替丁等H2受體拮抗劑能減少胃酸分泌,緩解燒心感。這類(lèi)藥物適用于胃酸分泌過(guò)多導(dǎo)致的黏膜損傷,需避免與抗酸劑同時(shí)服用。
2、胃黏膜保護(hù)劑:鋁碳酸鎂可中和胃酸并在黏膜形成保護(hù)層,硫糖鋁能與炎癥部位蛋白質(zhì)結(jié)合形成屏障。兩者均需餐前1小時(shí)或睡前空腹服用,持續(xù)使用不超過(guò)8周。
3、促動(dòng)力藥物:多潘立酮可加速胃排空,適用于伴隨腹脹、噯氣的患者。該藥物可能引起泌乳素升高,哺乳期女性禁用,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)心電圖變化。
4、抗幽門(mén)螺桿菌治療:克拉霉素聯(lián)合阿莫西林和質(zhì)子泵抑制劑構(gòu)成標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法。治療前需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診,療程結(jié)束后4周復(fù)查確認(rèn)根除效果。
5、中藥調(diào)理:香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分,能改善脾胃虛弱型癥狀;氣滯胃痛顆粒適用于肝胃不和引起的疼痛,服藥期間需忌食辛辣油膩食物。
慢性淺表性胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食,選擇小米粥、山藥等易消化食物,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。適度進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能,同時(shí)通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解精神壓力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便時(shí)需立即消化內(nèi)鏡檢查。