胃部不適可通過鋁碳酸鎂、雷尼替丁、多潘立酮等藥物緩解,通常由飲食刺激、胃酸分泌異常、胃腸動力紊亂、幽門螺桿菌感染、慢性胃炎等因素引起。
1、抗酸藥物:鋁碳酸鎂能中和胃酸并形成保護(hù)膜,適用于燒心、反酸癥狀。咀嚼片劑型起效快,但長期使用可能影響礦物質(zhì)吸收。胃潰瘍患者需配合抗生素治療。
2、抑酸藥物:雷尼替丁通過阻斷H2受體減少胃酸分泌,對夜間腹痛效果顯著。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑作用更強(qiáng),連續(xù)使用不超過14天。長期抑酸需監(jiān)測骨密度變化。
3、促動力藥:多潘立酮增強(qiáng)胃竇收縮力,改善餐后飽脹、惡心癥狀。與抗膽堿藥合用會降低療效,心臟疾病患者慎用。建議餐前15分鐘服用效果最佳。
4、抗菌治療:幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法,包含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑和PPI。治療期間可能出現(xiàn)口苦、腹瀉等反應(yīng),完成全程用藥可提高根除率。
5、黏膜修復(fù)劑:硫糖鋁在潰瘍面形成保護(hù)層,需空腹服用。慢性胃炎患者可聯(lián)合使用替普瑞酮促進(jìn)胃黏膜修復(fù),避免與鐵劑同服影響吸收。
日常選擇易消化的燕麥粥、蒸南瓜等食物,避免辛辣刺激。飯后散步促進(jìn)胃腸蠕動,睡眠時抬高床頭減少反流。持續(xù)癥狀超過兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便需立即消化科就診,胃鏡檢查能明確病變性質(zhì)。