甲營養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)素、改善生活習(xí)慣、藥物治療、定期監(jiān)測等方式治療。甲營養(yǎng)不良通常由營養(yǎng)攝入不足、消化吸收障礙、慢性疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整飲食:增加富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚類、豆類,補(bǔ)充鐵、鋅、維生素B族等營養(yǎng)素。避免過度節(jié)食或偏食,保證每日熱量與營養(yǎng)均衡攝入。長期蛋白質(zhì)-能量不足會(huì)導(dǎo)致甲板變薄易碎。
2、營養(yǎng)補(bǔ)充:針對(duì)缺乏的特定營養(yǎng)素進(jìn)行補(bǔ)充,如蛋白粉、復(fù)合維生素、葡萄糖酸鋅等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)素檢測后針對(duì)性補(bǔ)充,避免盲目大量攝入脂溶性維生素造成蓄積中毒。
3、習(xí)慣改善:糾正咬甲、過度美甲等機(jī)械性損傷行為,保持手足適度濕潤。接觸化學(xué)制劑時(shí)佩戴防護(hù)手套,控制每日洗手次數(shù)不超過8次。夜間可涂抹含尿素成分的護(hù)甲霜。
4、藥物治療:真菌感染需使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物;銀屑病甲損可嘗試阿維A酸;甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素。合并濕疹時(shí)局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素藥膏。
5、疾病管理:糖尿病者控制血糖在6-7mmol/L,貧血患者糾正血紅蛋白>110g/L。每月拍攝甲床照片對(duì)比變化,檢測血清鐵蛋白、維生素D等指標(biāo)。持續(xù)6個(gè)月無改善需行甲活檢排除腫瘤。
日常護(hù)理應(yīng)保持指甲適度修剪至游離緣2mm,穿著透氣鞋襪。建議每周食用3次動(dòng)物肝臟或血制品,每日進(jìn)行10分鐘手部按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。出現(xiàn)甲板分離、顏色改變等異常表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和甲母質(zhì)檢查。