直腸息肉手術(shù)可通過內(nèi)鏡下切除術(shù)、經(jīng)肛門局部切除術(shù)等方式治療。直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。
1、內(nèi)鏡下切除術(shù):通過結(jié)腸鏡引導(dǎo)下使用電切圈套器或活檢鉗切除息肉,適用于直徑小于2厘米的帶蒂息肉。術(shù)前需清潔腸道,術(shù)后需禁食6小時觀察出血情況。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
2、經(jīng)肛門局部切除術(shù):適用于距肛緣8厘米以內(nèi)的低位息肉,采用肛門擴張器暴露病灶后直接切除。術(shù)中可能聯(lián)合使用高頻電刀減少出血,術(shù)后需保持肛門清潔。該方法避免開腹,但存在括約肌損傷風(fēng)險。
3、飲食調(diào)整:術(shù)后24小時可進食流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,逐步過渡到低渣飲食。避免辛辣刺激食物,增加膳食纖維攝入如燕麥、南瓜,每日飲水2000毫升以上促進腸道蠕動。
4、活動指導(dǎo):術(shù)后6小時內(nèi)絕對臥床,24小時后可床邊活動。一周內(nèi)避免提重物及劇烈運動,建議每日散步30分鐘改善血液循環(huán)。術(shù)后2周根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)正常活動。
5、并發(fā)癥預(yù)防:觀察術(shù)后便血情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時就醫(yī)。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā),高?;颊呙?個月檢查一次。戒煙限酒,控制體重在BMI正常范圍內(nèi)。
術(shù)后康復(fù)期需保持規(guī)律作息,避免久坐久站。飲食上選擇清蒸、燉煮等烹飪方式,限制紅肉攝入。適度進行盆底肌訓(xùn)練增強肛門括約肌功能,術(shù)后3個月可進行游泳、瑜伽等低強度運動。建立健康檔案記錄排便習(xí)慣變化,家族性息肉病患者需進行基因檢測。