老年人手麻可通過甲鈷胺、維生素B1、阿司匹林等藥物緩解。手麻可能與頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦供血不足、腕管綜合征、維生素缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為刺痛感、肌肉無力、皮膚感覺減退等癥狀。
1、營養(yǎng)神經(jīng)藥物:甲鈷胺作為維生素B12活性成分,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善由糖尿病或酒精中毒導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變。維生素B1參與能量代謝,缺乏時易引發(fā)末梢神經(jīng)炎,建議與甲鈷胺聯(lián)用增強(qiáng)療效。日??稍黾邮萑?、動物肝臟等富含B族維生素的食物。
2、改善微循環(huán)藥物:阿司匹林通過抗血小板聚集改善手部血液供應(yīng),適用于腦動脈硬化引起的麻木。銀杏葉提取物可擴(kuò)張血管,緩解頸椎壓迫導(dǎo)致的神經(jīng)缺血癥狀。需監(jiān)測凝血功能,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
3、鎮(zhèn)痛抗炎藥物:布洛芬適用于腕管綜合征等炎癥性手麻,能減輕神經(jīng)壓迫性水腫。塞來昔布選擇性抑制COX-2,胃腸道副作用較小,但心血管疾病患者慎用。局部可配合熱敷或低頻電刺激治療。
4、降糖藥物:二甲雙胍控制血糖后能延緩糖尿病神經(jīng)病變進(jìn)展,需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。α-硫辛酸作為抗氧化劑,可改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度,建議與B族維生素協(xié)同使用。
5、物理治療輔助:頸椎牽引適用于椎間盤突出患者,需在康復(fù)科指導(dǎo)下進(jìn)行。低頻脈沖電刺激能促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),每周2-3次為宜。手部功能訓(xùn)練如握力球鍛煉可增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性。
手麻患者應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入300g深色蔬菜補(bǔ)充葉酸,每周食用2次深海魚類獲取ω-3脂肪酸。建議進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動改善血液循環(huán),睡眠時避免壓迫手臂。若伴隨言語不清、面部歪斜等中樞癥狀需立即就醫(yī)。長期麻木未緩解者需進(jìn)行肌電圖和頸椎MRI檢查明確病因。