猖獗性齲齒的癥狀包括牙面廣泛脫礦、多發(fā)性齲洞形成、牙齒敏感疼痛、牙齦紅腫出血、咀嚼功能受限等。
1、牙面脫礦:牙齒表面出現(xiàn)白堊色或褐色斑塊,釉質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松易剝落。早期可通過(guò)局部涂氟、使用含氟牙膏干預(yù),延緩脫礦進(jìn)程。
2、多發(fā)性齲洞:短期內(nèi)多個(gè)牙面形成深大齲洞,常見于鄰面及咬合面??赡芘c唾液分泌減少、高糖飲食有關(guān),需及時(shí)進(jìn)行樹脂充填或嵌體修復(fù)。
3、敏感疼痛:冷熱刺激引發(fā)尖銳疼痛,齲壞接近牙髓時(shí)可出現(xiàn)自發(fā)痛。脫敏牙膏可緩解輕度癥狀,深齲需根管治療清除感染。
4、牙齦炎癥:齲緣處牙齦充血腫脹,刷牙易出血。伴隨牙菌斑堆積,需加強(qiáng)鄰面清潔,配合氯己定漱口水控制炎癥。
5、咀嚼障礙:大面積缺損導(dǎo)致咬合無(wú)力或食物嵌塞。復(fù)雜病例需全冠修復(fù),缺失牙需考慮種植或固定橋恢復(fù)功能。
日常需控制精制糖攝入,增加乳制品及膳食纖維攝??;采用巴氏刷牙法配合牙線清潔鄰面;每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治與涂氟;糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),唾液腺功能低下者可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激分泌。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或面部腫脹應(yīng)立即就診,避免發(fā)展為頜骨骨髓炎。