牙齒有洞不補(bǔ)可能導(dǎo)致齲齒加深、牙髓炎、根尖周炎、牙齒斷裂或脫落等后果。齲洞可通過樹脂充填、嵌體修復(fù)、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙等方式處理。牙齒缺損通常由細(xì)菌侵蝕、糖分?jǐn)z入過多、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、唾液分泌減少等原因引起。
1、齲齒加深:細(xì)菌持續(xù)分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸,腐蝕牙體組織形成深齲。未及時(shí)治療可能穿透牙本質(zhì)進(jìn)入牙髓腔,表現(xiàn)為冷熱刺激敏感。日常使用含氟牙膏刷牙,減少碳酸飲料攝入,定期口腔檢查可延緩進(jìn)展。
2、牙髓感染:齲洞達(dá)牙髓腔會(huì)引發(fā)劇烈跳痛,夜間加重伴放射性疼痛。可能與鏈球菌感染、牙體裂紋有關(guān),常出現(xiàn)自發(fā)痛、咬合痛癥狀。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,配合甲硝唑、布洛芬、頭孢克肟控制感染。
3、根尖膿腫:炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿液積聚,導(dǎo)致牙齦腫脹和叩擊痛。多與厭氧菌感染、免疫低下相關(guān),可見瘺管溢膿、牙齒松動(dòng)表現(xiàn)。需切開引流配合阿莫西林克拉維酸鉀、奧硝唑、對(duì)乙酰氨基酚治療。
4、牙齒折裂:齲損削弱牙體強(qiáng)度,咀嚼硬物時(shí)易發(fā)生冠折或根折。常因牙體大面積缺損、咬合力過大導(dǎo)致,可能出現(xiàn)咀嚼功能障礙。根據(jù)折裂位置選擇全瓷冠修復(fù)或纖維樁核修復(fù),嚴(yán)重者需拔除后種植修復(fù)。
5、鄰牙移位:缺牙間隙導(dǎo)致鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長,影響咬合關(guān)系。長期缺牙可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,伴隨關(guān)節(jié)彈響、張口受限。建議三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行義齒修復(fù),活動(dòng)義齒或固定橋可恢復(fù)咀嚼功能。
保持均衡飲食攝入乳制品與綠葉蔬菜,適度咀嚼蘋果、胡蘿卜等粗纖維食物增強(qiáng)牙周刺激。每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙與涂氟處理。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛、牙齦腫脹或牙齒松動(dòng)需及時(shí)就診口腔科,避免感染擴(kuò)散引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。