干性濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物等方式緩解癥狀,紅霉素軟膏適用于合并細(xì)菌感染的情況。干性濕疹通常由皮膚屏障受損、環(huán)境干燥、過敏反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
干性濕疹的基礎(chǔ)治療是修復(fù)皮膚屏障。每日使用含尿素、神經(jīng)酰胺或凡士林的保濕霜,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。持續(xù)保濕能減少水分流失,緩解脫屑和瘙癢。
中重度濕疹需外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、糠酸莫米松,非激素類藥膏如他克莫司也可選用。紅霉素軟膏作為抗生素軟膏,僅適用于抓撓后繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染的情況,表現(xiàn)為滲液、膿皰時(shí)短期使用3-5天。
減少接觸羊毛織物、化纖衣物等粗糙材質(zhì),室內(nèi)濕度保持在40%-60%。洗衣時(shí)選擇無磷洗滌劑,避免使用柔順劑。指甲修剪圓鈍以減少抓撓損傷。
部分患者與塵螨、花粉等過敏原相關(guān),可通過血清IgE檢測(cè)明確誘因。合并過敏性鼻炎時(shí)可口服氯雷他定,局部冷敷緩解瘙癢。避免進(jìn)食已知過敏食物如海鮮、堅(jiān)果。
頑固性濕疹可能與免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為廣泛紅斑、苔蘚樣變。需就醫(yī)評(píng)估是否需口服抗組胺藥如西替利嗪,或免疫抑制劑如環(huán)孢素。紫外線光療對(duì)慢性濕疹也有一定療效。
干性濕疹患者宜增加三文魚、亞麻籽等富含Omega-3的食物,避免辛辣刺激飲食。穿著純棉透氣衣物,冬季使用加濕器。若紅斑擴(kuò)散、滲液增多或發(fā)熱,需及時(shí)皮膚科就診排除感染加重。日常可進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動(dòng),精神緊張可能誘發(fā)濕疹發(fā)作。