梅毒螺旋體抗體檢測的參考值因方法不同而異,非梅毒螺旋體試驗如RPR、TRUST通常報告為陰性或滴度≤1:8,梅毒螺旋體特異性試驗如TPPA、TPHA定性結(jié)果為陰性或陽性,定量檢測需結(jié)合臨床判斷。
快速血漿反應(yīng)素試驗RPR和甲苯胺紅不加熱血清試驗TRUST的參考值通常為陰性或滴度≤1:8。這類試驗用于篩查和療效監(jiān)測,高滴度可能提示現(xiàn)癥感染,但需排除生物學(xué)假陽性,如妊娠、自身免疫病等情況。
梅毒螺旋體顆粒凝集試驗TPPA和梅毒螺旋體血凝試驗TPHA的定性結(jié)果參考值為陰性。陽性結(jié)果提示既往或現(xiàn)癥感染,需結(jié)合非梅毒螺旋體試驗判斷活動性,此類抗體治愈后可能終身陽性。
化學(xué)發(fā)光免疫分析法CLIA的定量結(jié)果以S/CO值表示,參考值范圍因試劑而異,通常S/CO<1.0為陰性。數(shù)值升高需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢測綜合分析,避免過度解讀假陽性。
Western blot檢測的參考標(biāo)準(zhǔn)為特定條帶如15.5kDa、47kDa抗原陰性。該試驗用于確認(rèn)診斷,條帶出現(xiàn)≥2條特異性帶可判定陽性,尤其適用于潛伏期或疑難病例的鑒別。
新生兒梅毒抗體檢測需區(qū)分母體IgG和自身IgM。TP-IgM陽性或非梅毒螺旋體試驗滴度持續(xù)上升提示先天性感染,而單純IgG陽性可能為被動獲得,需隨訪至15月齡確認(rèn)轉(zhuǎn)陰。
日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋以維持免疫功能,適度運動如快走、游泳可增強(qiáng)體質(zhì)。檢測前后避免飲酒及高脂飲食,防止干擾結(jié)果。若結(jié)果異常應(yīng)復(fù)查并配合醫(yī)生進(jìn)行腰椎穿刺、影像學(xué)等進(jìn)一步檢查,規(guī)范治療期間需定期監(jiān)測抗體滴度變化。