閉口粉刺可通過溫和清潔、調(diào)節(jié)角質(zhì)、控油保濕、局部用藥、醫(yī)美治療等方式調(diào)理。閉口粉刺通常由皮脂分泌過剩、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平波動、不當(dāng)護(hù)膚等原因引起。
每日使用氨基酸類潔面產(chǎn)品清潔面部,避免皂基或強(qiáng)力清潔劑破壞皮膚屏障。水溫控制在32-35℃,配合指腹輕柔打圈按摩,重點(diǎn)清潔T區(qū)等油脂分泌旺盛部位。過度清潔可能刺激皮脂腺代償性分泌,加重閉口問題。
每周2-3次使用含2%水楊酸或6%果酸的角質(zhì)調(diào)理產(chǎn)品,溶解毛囊口堆積的角質(zhì)栓。初次使用需建立耐受,從低濃度短時接觸開始。物理磨砂膏可能造成微創(chuàng)感染,閉口期間建議選擇化學(xué)剝脫方式。
選用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的清爽保濕產(chǎn)品維持水油平衡。鋅制劑或煙酰胺成分能抑制5α-還原酶活性,減少皮脂分泌。避免使用封閉性強(qiáng)的礦脂類產(chǎn)品,防止毛囊口進(jìn)一步堵塞。
頑固閉口可外用維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠。維A酸類藥物需夜間避光使用,用藥初期可能出現(xiàn)紅斑脫屑等刺激反應(yīng)。細(xì)菌感染性閉口表現(xiàn)為紅腫時可短期涂抹夫西地酸乳膏。
專業(yè)機(jī)構(gòu)可進(jìn)行果酸煥膚、超分子水楊酸治療或紅藍(lán)光照射。中重度閉口配合針清引流,但需嚴(yán)格無菌操作防止色素沉著。光動力療法適用于伴發(fā)炎性丘疹的情況,需3-5次療程。
飲食上限制高糖乳制品攝入,增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等攝入。規(guī)律作息保證23點(diǎn)前入睡,皮質(zhì)醇水平升高會刺激皮脂腺。運(yùn)動后及時清潔汗液,避免混合油脂堵塞毛孔。持續(xù)加重的閉口伴發(fā)炎性痤瘡需皮膚科就診,排除多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。