甲硝唑陰道凝膠適用于細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染性疾病,通過抑制厭氧菌和原蟲生長(zhǎng)發(fā)揮作用。具體治療范圍包括細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、混合性陰道感染、術(shù)后陰道感染預(yù)防、復(fù)發(fā)性陰道炎輔助治療。
1、細(xì)菌性陰道?。杭紫踹蜿幍滥z可有效治療由陰道加德納菌等厭氧菌過度繁殖引起的細(xì)菌性陰道病。患者典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味,pH值常大于4.5。用藥期間需避免飲酒,療程通常為5-7天。
2、滴蟲性陰道炎:該藥物對(duì)陰道毛滴蟲具有殺滅作用,適用于表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物、外陰瘙癢的滴蟲感染。治療期間需性伴侶同步口服甲硝唑,避免交叉感染。用藥后可能出現(xiàn)陰道灼熱感等輕微刺激癥狀。
3、混合性陰道感染:對(duì)于細(xì)菌與念珠菌混合感染病例,可聯(lián)合使用抗真菌藥物。甲硝唑能針對(duì)性處理混合感染中的厭氧菌成分,改善陰道微生態(tài)失衡。需通過分泌物鏡檢明確病原體組合。
4、術(shù)后感染預(yù)防:婦科手術(shù)前后使用可降低陰道細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn),尤其適用于子宮切除術(shù)、人工流產(chǎn)等操作。藥物直接作用于陰道黏膜形成局部高濃度,比全身用藥副作用更小。
5、復(fù)發(fā)性炎癥:作為復(fù)發(fā)型陰道炎的維持治療方案,每月周期性使用可減少發(fā)作頻率。需配合益生菌制劑恢復(fù)陰道正常菌群,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用導(dǎo)致耐藥性。
治療期間建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免盆浴及性生活??蛇m量攝入含乳酸菌的酸奶,維持陰道酸性環(huán)境。游泳后及時(shí)更換泳衣,月經(jīng)期注意衛(wèi)生巾更換頻率。癥狀持續(xù)或加重需復(fù)查陰道微生態(tài)檢測(cè),必要時(shí)調(diào)整用藥方案。