恐龍血是Rh-null血型的俗稱,屬于人類血型系統(tǒng)中極為罕見的類型,全球僅約50例報告。Rh-null血型紅細胞表面完全缺乏Rh抗原,可能導致輸血困難或妊娠風險。
Rh-null血型因RHAG基因突變導致Rh抗原表達缺失。這種基因缺陷使紅細胞膜結(jié)構(gòu)異常,影響細胞穩(wěn)定性,可能引發(fā)輕度溶血性貧血。輸血時需特殊篩選Rh-null血液,普通血源易引發(fā)免疫反應(yīng)。
Rh-null個體僅能接受同型血液輸注。血庫儲備極少,國際稀有血型庫需提前凍存自體血液。緊急情況下可考慮洗滌O型紅細胞,但存在抗體風險,需嚴密監(jiān)測血紅蛋白水平。
Rh-null孕婦若胎兒繼承父系Rh抗原,可能產(chǎn)生抗Rh抗體攻擊胎兒紅細胞。需孕早期檢測抗體效價,必要時進行血漿置換或?qū)m內(nèi)輸血,分娩后新生兒需光療預防核黃疸。
該血型呈常染色體隱性遺傳,父母需均為攜帶者才有25%概率生育Rh-null后代?;驒z測可篩查RHAG基因c.808C>T等突變位點,家族成員建議進行遺傳咨詢。
部分Rh-null攜帶者出現(xiàn)紅細胞形態(tài)異??谛渭t細胞和滲透脆性增加。日常需避免劇烈運動導致溶血,定期監(jiān)測網(wǎng)織紅細胞計數(shù)和血清膽紅素水平。
Rh-null血型人群應(yīng)建立個人醫(yī)療檔案,隨身攜帶血型標識卡。日常飲食注意補充葉酸和鐵劑預防貧血,避免食用蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動,旅行前需確認目的地稀有血庫儲備情況。國際稀有血型組織ISBT提供全球互助網(wǎng)絡(luò),建議主動登記備案。