筋膜炎是筋膜及其周圍組織的無菌性炎癥反應(yīng),可能由肌肉勞損、姿勢不良、寒冷刺激、免疫異常、代謝障礙等因素引起。
長期重復(fù)性動(dòng)作或過度使用特定肌群會導(dǎo)致筋膜微損傷,局部出現(xiàn)充血水腫。建議采用熱敷緩解疼痛,每日進(jìn)行15分鐘肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)如貓式伸展。
久坐駝背或睡姿不當(dāng)使筋膜持續(xù)處于牽拉狀態(tài),常見于腰背部和足底筋膜。使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕可減輕壓力。
低溫環(huán)境引發(fā)筋膜血管痙攣,局部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致炎癥介質(zhì)堆積。寒冷季節(jié)需注意關(guān)節(jié)保暖,運(yùn)動(dòng)前充分熱身20分鐘以上。
風(fēng)濕性多肌痛等自身免疫疾病可能攻擊筋膜組織,通常伴隨晨僵和對稱性疼痛。需進(jìn)行抗CCP抗體檢測,藥物選擇甲氨蝶呤、來氟米特等免疫抑制劑。
糖尿病患者的糖基化終產(chǎn)物沉積在筋膜,足底筋膜炎發(fā)生率增高3倍??刂蒲撬绞顷P(guān)鍵,可配合體外沖擊波治療改善組織修復(fù)能力。
日常建議增加三文魚、核桃等富含omega-3脂肪酸的食物攝入,每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度游泳或騎自行車運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)使用記憶棉床墊分散壓力。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的局部壓痛或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),排除強(qiáng)直性脊柱炎等器質(zhì)性疾病。