并發(fā)性白內(nèi)障可通過藥物控制、原發(fā)病治療、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、中醫(yī)調(diào)理等方式延緩進(jìn)展。該疾病通常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼外傷、長(zhǎng)期激素使用、青光眼等因素引起。
早期并發(fā)性白內(nèi)障可嘗試使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等抗氧化藥物延緩晶狀體混濁。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律使用,同時(shí)需監(jiān)測(cè)眼壓變化。
控制基礎(chǔ)疾病是延緩白內(nèi)障進(jìn)展的關(guān)鍵。糖尿病視網(wǎng)膜病變需嚴(yán)格控糖并使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán);葡萄膜炎患者需使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥。原發(fā)病未控制時(shí)白內(nèi)障會(huì)加速惡化。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行視力、眼壓、裂隙燈檢查,通過光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估視網(wǎng)膜狀態(tài)。當(dāng)矯正視力低于0.3或影響日常生活時(shí),需重新評(píng)估手術(shù)必要性。
佩戴防紫外線眼鏡減少陽光損傷,增加藍(lán)莓、胡蘿卜、深色蔬菜等富含葉黃素食物的攝入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼動(dòng)作,高血壓患者需將血壓控制在140/90mmHg以下。
針灸選取睛明、攢竹、太陽等穴位改善眼周循環(huán),配合杞菊地黃丸、石斛夜光丸等中成藥調(diào)理。需注意中藥與西藥的相互作用,避免自行服用含重金屬的明目類偏方。
并發(fā)性白內(nèi)障患者應(yīng)保持每日30分鐘散步等有氧運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充維生素C、E及鋅元素,避免高糖高脂飲食。護(hù)理時(shí)需使用無菌生理鹽水清潔眼瞼,出現(xiàn)眼紅眼痛需立即就診。當(dāng)晶狀體混濁嚴(yán)重影響視力或誘發(fā)繼發(fā)性青光眼時(shí),超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)仍是最終解決方案。