膽囊息肉可通過(guò)熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物治療。膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、膽汁淤積、膽道感染、遺傳因素等原因有關(guān)。
熊去氧膽酸能降低膽汁中膽固醇飽和度,抑制膽固醇結(jié)晶形成,適用于膽固醇性息肉。該藥物需長(zhǎng)期服用,可能引起腹瀉等胃腸道反應(yīng),肝功能異常者慎用。
消炎利膽片含穿心蓮、溪黃草等成分,具有清熱祛濕、消炎利膽作用,適用于合并膽囊炎的息肉患者。服藥期間需忌食油膩,可能出現(xiàn)輕微惡心等不良反應(yīng)。
膽舒膠囊含薄荷素油等成分,能松弛Oddi括約肌,促進(jìn)膽汁排泄,緩解右上腹隱痛癥狀。孕婦及膽道梗阻患者禁用,可能引起口苦等不適。
膽固醇代謝異常需控制每日膽固醇攝入量低于300mg,減少動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物。慢性膽囊炎患者需治療原發(fā)感染,避免暴飲暴食誘發(fā)膽絞痛。
直徑超過(guò)1cm的單發(fā)息肉、快速增長(zhǎng)息肉或伴有膽結(jié)石時(shí),需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn),確診后建議限期手術(shù)切除。
日常飲食建議采用低脂高纖維模式,每日攝入25-30g膳食纖維,優(yōu)選燕麥、糙米等全谷物。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘以上。每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)息肉變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就診。避免長(zhǎng)期服用雌激素類(lèi)藥物,控制體重指數(shù)在18.5-23.9kg/m2范圍內(nèi)。